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【內容】

針灸

(一)取穴

常用穴:阿是穴(病灶處)

(二)治法

先常規消毒阿是穴,如囊腫較小,直接針刺;囊腫較大者,可用注射器先吸盡囊內容物再針刺。針刺法為,正中刺入1針,從囊腫四周對稱地向中央刺入囊內,用瀉法。可用艾卷灸針柄,越熱越好,但要避免燙傷;亦可起針後作迴旋灸15分鐘。留針20~30分鐘。取針後,宜局部作加壓包札,每日1次,10次為一療程。

(三)療效評價

以本法共治251例,結果,痊癒232例,有效19例,總有效率為100%(1~3)。

挑治

(一)取穴

常用穴:阿是穴(病灶處)

(二)治法

先令患者腕關節向掌側屈,使囊腫暴露明顯,朮者以左手拇指和食指各壓一消毒棉球在囊腫左右,壓挾擠緊,使囊腫固定,然後用2%碘酒及75%酒精充分消毒。右手持消毒三棱針對準囊腫之最高點快速刺入,注意勿透過囊腫的下層,然後快速拔針,以掐持囊腫的左手用力掐擠囊腫(拔針與掐擠囊腫應同時進行),囊腫較大者,用雙手拇指從囊腫周圍向中心擠壓,務使囊內的膠性粘液(呈透明糊狀物)從針孔中全部排出。如囊腫部位大,時間久,粘液未能排淨,針孔被阻塞的,可用消毒三棱針在原針孔處再刺入,並在囊內輕輕撥動數下,直至粘液排淨。然後用消毒後的光滑小竹片(約20×15平方毫米),緊貼囊腫壁上,用繃帶紮緊(不可太緊,以免影響局部血液循環),囑患者勿沾生水及不可過度用腕力,三天後取下繃帶及竹片。如有復發,可用同樣方法治療。

(三)療效評價

以上法共治259例,結果瘡愈256例,無效3例,總有效率為98.8%(4~6)。

火針

(一)取穴

常用穴:阿是穴(病灶處)。

(三)治法:用2號火針或普通三棱針(以止血鉗挾持),在酒精燈上燒紅,左手拇、食指擠住囊腫,將內容物推至一邊,避開血管,使囊腫突起。將燒紅之針具,對準囊腫迅速刺入深部,快速取出,根據囊腫大小可刺2~3針。然後,兩手持干棉球在針孔周圍擠壓,放出膠狀液體,擠壓乾淨,用酒精棉球拭乾消毒後,用消毒干棉球壓迫包紮局部,3日內不沾水,4日後取下敷料。

(三)療效評價

共治360例,均在1~3次內治癒,其痊癒率為100%(7,8)。

主要參考文獻

(1)趙鴻斌,等。針灸治療腱鞘囊腫101例療效觀察。河北中醫1987;9(4):48。

(2)田永祥。針灸治療腱鞘囊腫100例。廣西中醫藥1982;(2):26。

(3)楊通禮。針刺加揉按法治療腱鞘囊腫50例。新中醫1984;(4):35。

(4)林惠珍。針灸治療腱鞘囊腫116例。上海針灸雜誌1984;(3):17。

(5)恆健生,等。三棱針治療腱鞘囊腫83例。上海針灸雜誌1988;7(3):41。

(6)胡建平,等。針刺治療腱鞘囊腫60例。湖北中醫雜誌1986;(1):33。

(7)趙懷儒,等。火針治療腱鞘囊腫160例。中國針灸1986;6(1):16。

(8)由福山,等。火針治療腱鞘囊腫200例。中國針灸1990;10(4):38。

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