针灸

(一)取穴

常用穴：阿是穴(病灶处)

(二)治法

先常规消毒阿是穴，如囊肿较小，直接针刺；囊肿较大者，可用注射器先吸尽囊内容物再针刺。针刺法为，正中刺入1针，从囊肿四周对称地向中央刺入囊内，用泻法。可用艾卷灸针柄，越热越好，但要避免烫伤；亦可起针后作回旋灸15分钟。留针20～30分钟。取针后，宜局部作加压包札，每日1次，10次为一疗程。

(三)疗效评价

以本法共治251例，结果，痊愈232例，有效19例，总有效率为100％(1～3)。

挑治

(一)取穴

常用穴：阿是穴(病灶处)

(二)治法

先令患者腕关节向掌侧屈，使囊肿暴露明显，术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右，压挟挤紧，使囊肿固定，然后用2％碘酒及75％酒精充分消毒。右手持消毒三棱针对准囊肿之最高点快速刺入，注意勿透过囊肿的下层，然后快速拔针，以掐持囊肿的左手用力掐挤囊肿(拔针与掐挤囊肿应同时进行)，囊肿较大者，用双手拇指从囊肿周围向中心挤压，务使囊内的胶性粘液(呈透明糊状物)从针孔中全部排出。如囊肿部位大，时间久，粘液未能排净，针孔被阻塞的，可用消毒三棱针在原针孔处再刺入，并在囊内轻轻拨动数下，直至粘液排净。然后用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米)，紧贴囊肿壁上，用绷带扎紧(不可太紧，以免影响局部血液循环)，嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力，三天后取下绷带及竹片。如有复发，可用同样方法治疗。

(三)疗效评价

火针

(一)取穴

常用穴：阿是穴(病灶处)。

(三)治法：用2号火针或普通三棱针(以止血钳挟持)，在酒精灯上烧红，左手拇、食指挤住囊肿，将内容物推至一边，避开血管，使囊肿突起。将烧红之针具，对准囊肿迅速刺入深部，快速取出，根据囊肿大小可刺2～3针。然后，两手持干棉球在针孔周围挤压，放出胶状液体，挤压干净，用酒精棉球拭干消毒后，用消毒干棉球压迫包扎局部，3日内不沾水，4日后取下敷料。

(三)疗效评价

共治360例，均在1～3次内治愈，其痊愈率为100％(7，8)。

主要参考文献

(1)赵鸿斌，等。针灸治疗腱鞘囊肿101例疗效观察。河北中医1987；9(4)：48。

(2)田永祥。针灸治疗腱鞘囊肿100例。广西中医药1982；(2)：26。

(3)杨通礼。针刺加揉按法治疗腱鞘囊肿50例。新中医1984；(4)：35。

(4)林惠珍。针灸治疗腱鞘囊肿116例。上海针灸杂志1984；(3)：17。

(5)恒健生，等。三棱针治疗腱鞘囊肿83例。上海针灸杂志1988；7(3)：41。

(6)胡建平，等。针刺治疗腱鞘囊肿60例。湖北中医杂志1986；(1)：33。

(7)赵怀儒，等。火针治疗腱鞘囊肿160例。中国针灸1986；6(1)：16。

(8)由福山，等。火针治疗腱鞘囊肿200例。中国针灸1990；10(4)：38。