home
search
疾病防治 » 病症治疗 » 腹部外科病症 » 急性尿潴留
【內容】

体针

(一)取穴

常用穴:曲骨、关元、三阴交。

备用穴:中极、肾俞、阴陵泉、膀胱俞、次髎、气海、百会、大椎。

(二)治法

常用穴为主,疗效不佳配备用穴。针腹部穴时,以左手扶持针体缓缓进针,以免伤及膨大之膀胱,得气后,震颤法(即雀啄术)提插,促使针感向阴部放散,亦可从关元进针,针身与皮肤成10度角透至曲骨,快速捻转1分钟。三阴交,以“气至病所”法,尽量促使针感上传。余穴均用提插捻转之法。反射性尿潴留用泻法,产后尿潴留用平补平泻之法,神经系统疾患所致尿潴留可用补法或平补平泻之法。留针15~20分钟,每5分钟行针1次,可用短促而较强的刺激。关元穴尚可辅以指压法:右手掌心对脐,中指点压关元,左手拇指压于右手中指第一指节,两手由轻渐重平稳加力,着力点仍在关元,同时令患者排尿,直至排空后才缓缓松手(此法不宜用于腹部手术者)。

(三)疗效评价

共治疗各种动力性尿潴留患者622例,有效率87~100%(1~5,9)。

电针

(一)取穴

常用穴:气海、关元、中极。

备用穴:水道、三阴交。

(二)治法

从气海穴进针平刺透关元穴,或从关元透中极。水道,进针后沿皮向下平刺约1.5~2寸或透刺至中极;三阴交直刺1.5~2寸。各穴得气后,接通G6805电针仪,应注意,常用穴只能接正极,备用穴可交替接负、正极。电流宜用中等刺激量,频率140~200次/分钟,断续波,通电15~30分钟。

(三)疗效评价

疗效标准:(1)优:针刺后半小时内自动排尿;(2)良:针刺后半小时至2小时内自动排尿;(3)无效:针刺后2小时以上仍不能自动排尿。

治疗术后尿潴留病人100例,优者55例(55%),良者38例(38%),总有效率93%。并发现,尿潴留时间越长,疗效越差。另外,针刺疗法对硬膜外麻醉手术后尿潴留的效果稍优于腰麻手术后尿潴留(6)。另外治疗其他尿潴留病人15例,14例1次获愈,另1例亦排出部分潴留尿液(8)。

耳针

(一)取穴

常用穴:膀胱、尿道、肾、三焦。

备用穴:交感、神门。

(二)治法

以常用穴为主,酌配备用穴。每次取2~4穴。以捻转法行强刺激。留针40~60分钟,每隔5~10分钟运针1次。亦可选1~2穴,每穴注入维生素B120.2毫升。

(三)疗效评价

治疗72例,以刺激后3小时内自动排尿为有效,有效率90.2%(7)。

主要参考文献

(1)许志新。针灸治疗106例尿潴留临床总结。针灸杂志1965;1:12。

(2)沈阳市传染病院。针刺治愈传染病尿闭症303例的总结报告。浙江中医杂志1959;5:20。

(3)麦少卿。针刺治疗神经官能性尿贮留54例疗效分析。中级医刊1959;10:696。

(4)管遵惠。针刺治疗术后尿潴留。新医学1974;12:612。

(5)何莲英,等。针刺治疗产后尿潴留30例。中国针灸1983;3(5):4。

(6)赵太茵。针刺治疗术后尿潴留100例报道。中国针灸1981;2:8。

(7)贵阳医学院附院妇产科。耳穴注射治疗产后尿潴留。新中医1977;5:39。

(8)候美荣。电针治疗尿潴留。山东中医杂志1990;9(6):49。

(9)漆菊英。针刺治疗尿潴留59例疗效观察。江西中医药1990;21(3):57。

直肠脱垂 下一節

expand_less