【內容】
體針
(一)取穴
常用穴:內睛明。
備用穴:(1)光明(足)、風池、臨泣(頭)、瞳子髎、三陰交;(2)合谷、太衝、承泣、攢竹、肝俞;(3)球後、太陽、視區(頭皮針穴)。
(二)治法
每次常用穴必取,備用穴選1組,酌取2~3穴,3組穴交替輪用。內睛明針法:令患兒睜開眼睛,朮者持1寸30號毫針,左手固定眼球,于目眥紅肉迅速垂直刺入0.5~1.0寸深;或翻開眼瞼,針從目內眥紅肉上垂直刺入同樣深度,不作提插。其餘體穴,鄰近取穴,捻轉加小提插1分鐘,不留針;遠道穴位,視小兒合作情況留針20~30分鐘,施平補平瀉手法。視區,雙側進針,至所需深度後,快速捻針(頻率180~240次/分)1分鐘,留針15分鐘,間隔5分鐘用同樣手法1次。每日1次,10次為一療程,療程間隔3天。
(三)療效評價
共治116例,全部有效。其中90例,痊癒86例(95.6%),有效4例(4.4%)。痊癒率達95.6%(1,2,3)。
綜合法
(一)取穴
常用穴:分三組。(1)耳穴:心、腎、神門、皮質下、肝、眼、緣中、枕、太陽、額、交感;(2)頭穴:視區;(3)太陽、光明、風池、足三里。
備用穴:中樞性面癱加水溝、迎香、,頰車、地倉;偏癱加肩髎、曲池、外關、合谷、陽陵泉、三陰交、太衝。
(二)治法
三組常用穴同時取用,其中耳穴每次取一側耳穴,體穴取2穴(一頭部穴、一下肢穴),均交替取用。耳穴,用0.5寸之毫針快速刺入,頭穴以1.5寸毫針刺入,均留針2小時;體針快速針刺,得氣後不留針。備用穴據症酌取,亦強刺激不留針。每日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天。
(三)療效評價
共治12例,痊癒7例,顯效1例,有效2例,無效2例,總有效率為83.3%。痊癒的7例中,平均治療次數為20次(4)。
主要參考文獻
(1)崔萍。針刺治療皮質盲40例。浙江中醫雜誌1988;(10):450。
(2)慈文江。針刺治療皮質盲。中國針灸1988;8(3):41。
(3)袁清順。針刺內睛明治療皮質盲50例療效觀察。陝西中醫1988;9(11):519。
(4)董玉梅。針刺治療皮質盲12例療效觀察。中國針灸1992;12(3):13。