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耳针

(一)取穴

常用穴:分两组。(1)耳尖;(2)耳甲艇、耳甲腔。

(二)治法

常用穴可任选一组,亦可两组交替取用。耳尖穴刺法:一般选患侧耳尖穴,严格消毒后,用左手捏起耳尖部皮肤,右手持小号消毒三棱针,针尖向下,快速刺入皮内,沿皮下向下刺入约5分深左右,半捻转3次即出针,随之左手拇指沿耳轮向上推,挤出血8~10滴,用消毒干棉球压迫针孔止血。第二组穴,上眼睑患病,取患侧耳甲艇;下眼睑患病,取患侧耳甲艇。若上下同发,以较重者为主,双眼同发病取两侧穴。严格消毒后,用26号1寸毫针或三棱针,迅速在穴区点刺3~5下,注意不可穿过皮肤,各点出血少许,如不出血,可用手挤出少量。以消毒干棉球压迫针孔。每日1次,一般只针3次。

(三)疗效评价

以上法共治360例,结果治愈317例,显效14例,无效29例,其总有效率为91.9%(2~4)。

穴位激光照射

(一)取穴

常用穴:睛明、承泣。

(二)治法

常用穴均取。以氦-氖激光治疗仪进行照射。输出功率2毫瓦,波长6328埃,与穴位距离为10厘米,每次每穴照射5分钟。每日1~2次。

(三)疗效评价

共治232例,结果全部获愈。痊愈率达100%(5)。

挑治

(一)取穴

常用穴:肩胛间区。

(二)治法

先寻找反应点,多分布于肩胛间区。令病人反坐在靠背椅上,暴露背部,仔细寻找,多为隆起如粟粒状之丘疹,或呈卵圆形,散在数个,但不高出皮肤,直径略大。如在肩胛区未能寻得,可扩大至背部1~12胸椎至腋后范围内寻找。如找不到反应点,则取膏肓穴。常规消毒后,左手拇、食指捏起皮肤,右手持三棱针,针尖对准反应点,垂直刺入0.1~0.3厘米,挑破皮肤。要求速刺快退,以出血为度,点刺后不按揉针孔,使其出血,并可轻轻地按压点刺部位附近肌肤,以排除瘀血0.2~0.3毫升,随后用消毒干棉球按揉。左眼病刺左背部的反应点,右眼则刺右侧反应点。每日1次,不计疗程。

(三)疗效评价

共治288例,痊愈277例,显效11例,总有效率为100%(67)。

灯火灸

(一)取穴

常用穴:肩胛间区。

(二)治法

令病人反坐在靠椅上,暴露背部,寻找反应点(寻找方法同上)。待选好部位后,取灯芯草一段,蘸以香油或其他植物油适量,点燃后对准反应点迅速灸灼一下,此时可听到“啪”的一声,表明施灸成功此为1壮。灸处可有小块灼伤,宜保持清洁。灸处一般5天左右结痂脱落,不留斑痕。每次只灸1壮。

(三)疗效评价

共治50例,痊愈44例,显效6例,总有效率为100%(8)。

耳穴埋针

(一)取穴

常用穴:眼。

备用穴:目Ⅰ、目Ⅱ、肝、皮质下、神门。

(二)治法

每次仅取患眼同侧之常用穴,如效不显,则可在同侧之备用穴进行均匀按压,寻取反应最敏感的一穴埋针。局部严密消毒之后,用尖镊子挟起经高压灭菌之图钉样揿针,刺入耳穴,并用胶布固定,略加按压。嘱患者每日按压3~5次,3天后复查,无效者,重新选穴埋针。

(三)疗效评价

共治112例,结果总有效率为95.7~96.9%(910)。

刺血

(一)取穴

常用穴:太阳、足中趾尖。

(二)治法

每次仅选一常用穴。太阳穴仅取患侧、双侧患病取两侧。患者仰卧或坐位,常规消毒后,用26号或28号1.5寸毫针,斜下刺入穴位0.5~1寸左右,得气后行强刺激泻法,捻转数次后出针,用手在穴周挤压出小滴血液2~3滴。足中趾尖取两侧,以细三棱针点刺,放出血液3滴,并用棉线扎紧同侧中指节三圈,松紧以患者能忍受及不影响血液循环为度。隔日1次,3次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治142例,结果有效(症状完全消失)136例,无效6例(均合并化脓性感染,且全身中毒症状明显),总有效率为95.8%(12,13)。

穴位敷贴

(一)取穴

常用穴:太阳。

(二)治法

敷药制备:天南星、生地各等份,共研细末用蜂蜜调成膏状备用。将上药适量,敷贴于患侧之太阳穴,上遮塑料薄膜,盖以纱布,用胶布固定,约贴12小时后去掉,每日1次,不计疗程,以愈为期。

(三)疗效评价

以上法共治40例,39例痊愈,1例无效,总有效率为97.5%,一般在1~4天内获效(14)。

穴位激光照射

(一)取穴

常用穴:睛明、承泣。

(二)治法

仅取患侧穴。以氦氖激光治疗仪照射,输出功率2毫瓦,波长6328埃,距离10厘米,每穴每次照射5分钟,每日1次,3~4次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治232例,全部治愈,痊愈率达100%(15)。

火针

(一)取穴:

常用穴:阿是穴。

阿是穴位置:病灶区。

(二)治法:

令患者正坐,医者左手固定患者之眼睑,右手取小号火针或4~7号注射针头,在酒精灯上烧红,对准麦粒肿的粒状体微隆起部的正中,或麦粒肿的脓点正中,直刺2~3毫米深,速进速出。一般针后脓血即流出,患者顿感疼痛减轻。然后,轻轻挤压麦粒肿,用干消毒棉球擦去脓血,外敷金霉素眼膏。

(三)疗效评价:

共治45例,均在两天内获愈,痊愈率达100%。本法方法简便,只要操作正确,不会留下疤痕,且疗程短(11)。

主要参考文献

(1)张启智。刺激泪点治疗麦粒肿18例。哈尔滨中医1959;(9):26。

(2)许成祖。耳廓刺血治疗麦粒肿208例。中国针灸1987;7(4):封四。

(3)衣振云,等。耳尖放血治愈麦粒肿102例。白求恩医科大学学报1985;11(1):11。

(4)赵生毅。耳尖放血治疗麦粒肿。中国针灸1984;4(2):13。

(5)福建省人民医院针灸科,等。氦-氖激光照射治疗麦粒肿232例。福建医药杂志1983;(5):72。

(6)刘树鸾。点刺法治疗麦粒肿220例。中国针灸1986;6(4):30。

(7)高琪如,等。挑治法治疗麦粒肿68例。福建中医药1981(2):43。

(8)张云飞。灯火灸治疗麦粒肿50例。陕西中医1989;10(4):175。

(9)任守珍。揿针埋耳穴治疗麦粒肿47例。中国针灸1986;6(2):8。

(10)七六二医院理疗科。耳穴埋针治疗麦粒肿65例。上海针灸杂志1984;(2):13。

(11)王和生。火针治疗麦粒肿45例。中西医结合杂志1987;7(5):301。

(12)张化南。太阳穴刺血治疗麦粒肿50例。广西中医药1989;12(5):25。

(13)余礼斌,等。足中趾尖点刺放血治疗麦粒肿92例。江西中医药1988;19(5):59。

(14)汤国瑶。天南星膏外敷太阳穴治疗麦粒肿。江西中医药1985;(1):11。

(15)福建省人民医院针灸科,等。氦-氖激光照射治疗麦粒肿232例。福建医药杂志1983;(5):72。

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