体针
(一)取穴
常用穴:廉泉、合谷、扶突、少商、足三里。
备用穴:天突、商阳、列缺、内庭、中脘、曲池、身柱。
(二)治法
一般仅取常用穴,每次3~4穴,如为喉阻塞,酌加备用穴。廉泉、扶突均深刺使针感连咽喉部,合谷透劳宫,少商出血,足三里深刺,针感向上或向下放射。备用穴除商阳泻血外,均深刺得气。上述穴位,一律采用疾进缓出,提插结合捻转的凉泻手法,留针20~30分钟(或直至阻塞解除)。如小儿不配合,亦可针入后略作捻转出针,不闭其穴。每日针3~4次。
(三)疗效评价
以针刺为主,配合药物共治疗101例(其中喉阻塞50例),有效率在86.67~100%之间(1~9)。
另有以穴位贴药治疗本病,亦有一定效果(10)。
穴位激光照射
(一)取穴
常用穴:少商、尺泽、合谷、天突、廉泉。
备用穴:发热加大椎、曲池。
(二)治法
常用穴为主,据症加备用穴,每次一般选3~4穴。治前可先给小儿少量镇静剂,待入眠后施治,以氦氖激光仪照射,波长6328埃,功率8毫瓦,距离30~50厘米,光斑直径2毫米。每穴照射5分钟,每日1~2次。不计疗程,以愈为期。
(三)疗效评价
共治小儿急性喉炎患者48例,结果治愈36例,显效8例,无效4例,总有效率为91.7%,平均治疗6次(11)。
刺血
(一)取穴
常用穴:少商、四缝。
备用穴:合谷、太渊、内关。
(二)治法
先以细三棱针刺少商,刺入1分放血2~3滴,继直刺四缝2分,挤出白色粘液1滴,然后针刺备用穴,进针5分,提插捻转2~3分钟后出针,手法先强后弱,内关宜适当延长捻针时间。
(三)疗效评价共治13例小儿麻疹并发急性喉梗阻患儿,均针1次获效。除1例针后35分钟症状始消失外,其余都在10~20分钟后呼吸平稳,窒息症状解除(12)。
主要参考文献
(1)刘千,等。耳鼻咽喉科急性炎症应用针灸疗法的初步总结。中华耳鼻咽喉科杂志1957;5(2):102。
(2)陈顺云。针刺疗法应用于耳鼻喉科的综合报告。中华耳鼻咽喉科杂志1960;8(1):56。
(3)施正华。针刺治疗喉头阻塞的初步报道。中医杂志1966;2:18。
(4)张幼凌,针刺治疗小儿急性喉炎伴发喉阻塞五例初步报告。中华耳鼻咽喉科杂志1960;8(1):49。
(5)贵阳市传染病院。针刺配合抗菌素治疗麻疹肺炎并发急性喉炎梗阻21例报告。贵州卫生1959;6:32。
(6)田福民,等。针刺治疗麻疹引起的喉阻塞效果显著。中级医刊1965;6:389。
(7)董成坤。用针刺治愈5例小儿喉头痉挛症。福建中医药1958;3(8):28。
(8)张宝珍。针刺治疗小儿急性喉炎。贵州卫生1959;4:48。
(9)王重九,等。针刺综合治疗30例小儿急性喉炎。渐江中医杂志1959;9:35。
(10)黄全法。穴位贴药治疗急喉风20例。渐江中医杂志1984;11:514。
(11)周鼎兴,等。氦-氖激光穴位照射治疗小儿急性喉炎,山东中医杂志1989;8(6):21。
(12)李寿山。针刺急救小儿麻疹并发急性喉梗阻13例,中国针灸1989;9(1):49。