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疾病防治 » 病症治疗 » 耳鼻咽喉科病症 » 急性化脓性中耳炎
【內容】

艾灸

(一)取穴

常用穴:翳风。

(二)治法

艾卷悬灸。施灸前,先用消毒棉签蘸双氧水将外耳道拭净,然后燃著艾卷,在距翳风穴(患侧)皮肤约3厘米高度处,以雀啄法熏灸,直灸至穴区皮肤潮红,按之有烙热感即止,时间一般1分钟左右。灸毕放入引流条,以利脓液排出。每日1次,5次为一疗程。

(三)疗效评价

共治402例(包括部分慢性化脓性中耳炎),治愈率99.0%。平均艾灸治疗3.15次(2)。

体针(之一)

(一)取穴

常用穴:听会、翳风、丘墟、外关。

备用穴:曲池、足三里、合谷、耳门、太溪。

(二)治法

常用穴为主,如发热、疼痛不能控制可酌配备用穴。每次取3~4穴,局部穴位取患侧,远端穴位取对侧或双侧。均采取捻转加提插法,中强刺激,留针20~50分钟,其间行针2~3次。急性期每日1次,缓解后隔日1次,5~7次为一疗程(慢性中耳炎急性发作者可延长到10次)。

(三)疗效评价

疗效标准:(1)痊愈:发热耳痛消失,流脓停止。耳镜检查:外耳道干燥清洁,外耳道及鼓膜充血消失。(2)有效:热平痛止,脓液明显减少。耳镜检查:外耳道及鼓膜充血减轻。(3)无效:症状体征无改善或治疗超过10次。

共治81例,平均有效率为95.06%。53例按上述标准评价,痊愈38例(71.7%),总有效率94.3%(1,3)。

穴位激光照射

(一)取穴

常用穴:听会、翳风、足三里、丘墟。

备用穴:耳门、曲池、太溪、阿是穴。

阿是穴位置:患耳耳孔。

(二)治法

以常用穴为主,酌加备用穴。先用2%双氧水(过氧化氢)清洗净耳内脓水并拭干,采用氦-氖激光双管治疗仪治疗,波长6328埃,输出功率10毫瓦,光斑直径1.5毫米,距离穴位20厘米,每穴照射5分钟。照射阿是穴可配光导纤维,亦为5分钟。每日1次,10次为一疗程。慢性中耳炎急性发作者,宜在痊愈后,再巩固治疗2~3次。

(三)疗效评价

共治75例(100只耳),痊愈75只,有效20只,无效5只,总有效率为95%。其中部份病例,随着中耳炎症状的改善和痊愈听力亦有提高(4)。

体针(之二)

(一)取穴

常用穴:腕骨、外关、合谷、昆仑、足临泣、足三里。

(二)治法

常用穴均选,仅取患侧,双耳病者可取两侧。得气后用补法,以进针2~5分钟后患者感觉耳内部发热为佳,留针1小时,隔日1次,7次为一疗程。

(三)疗效评价

以本法治疗81例,均获痊愈,一般而言,病情轻者,留针20分钟患耳内即有脓液排出,病情重者,第2、3次针后可有脓液排出(5)。

主要参考文献

(1)刘千,等。耳鼻咽喉科急性炎症应用针灸疗法的初步总结。中华耳鼻咽喉科杂志1957,5(2):102。

(2)谢启瑞。艾灸治疗急性及慢性化脓性中耳炎。广东中医1962;6:30。

(3)周玉艳。针刺治疗急性中耳炎53例。新中医1981;4:40。

(4)王富天,等。氦氖激光穴位照射治疗急性中耳炎70例临床疗效观察。中国针灸1987;7(5):9。

(5)王玨。循经远道取穴治疗化脓性中耳炎81例。中国针灸1990;10(6):18。

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