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【內容】

電熱針

(一)取穴

常用穴:阿是穴(病損區)。

(二)治法

應用DRI-1型電熱針機(為內蒙古中蒙醫研究所製造)。先將隨機攜帶的特刺針具進行改造,加大針尖面積,使成為直徑為0.8~1毫米的平頭針具,以此針具連接儀器輸出線路。按儀器操作規程,先啟動電熱針機預熱,使儀表指針指到110~140mA。然後將針頭對準皮損點,使之灼傷,根據皮損組織的厚薄決定進針深淺及留針時間的短暫,一般只須點刺即可。皮損處宜出現小水泡,結痂,7~10天後結痂自行脫落不留疤痕。個別病變組織較深,一次未能完全消退者,可在第二次適當加大一些電流進行治療。

(三)療效評價

以上法治療196例患者,共有雀斑3568個,經一次治癒達2894個,二次治癒362個,其總有效率為98%(1)。

火針

(一)取穴

常用穴:阿是穴(病損區)

(二)治法

視雀斑點的色素深淺、斑點大小,分別選用粗、中、細三種型號的平頭火針。針刺前,先用麻沸散或其他表皮局麻藥物,進行病損部的局部麻醉。然後將針在酒精燈上燒紅,對準雀斑速刺,斑點即成灰白色結痂。火針溫度要根據年齡大小、皮膚堅嫩靈活掌握。兒童雀斑治療溫度要略低于成年人,而治療老年性高出皮膚的深色雀斑的溫度又要高于中青年。結痂約過兩周後脫落。脫落後一週內皮膚可能呈淡紅色,但一週後即可轉為正常,不留任何良遺跡。療程:雀斑病情分輕、中、重三種。輕者色淺較分散,如芝麻粒大,一般治療1次即可;中度者斑有黃、黑、褐等色,集聚于鼻部,面部密度不大,須治2~3次;重度雀斑,斑點大小不一,幾乎蓋滿正常皮膚,可行分次(即多次)分批(即先刺大的,繼刺中小的斑點)治療。凡經火針治療者,囑于結痂脫落後20~30天再行複查,對個別遺留者重行補刺。

(三)療效評價

以本法治療2~3次之後,痊癒158例,有效48例,無效8例,總有效率96.2%(2)。

溫針

(一)取穴

阿是穴(病損區)

(二)治法

系用特製針具:鉬質金屬製,每根針的針徑相當28號毫針,針柄長8厘米,針體長1厘米,將三針纏繞制而成。本針具有耐高溫,有韌性,不易退火,不易折斷等特點。刺法如下:令患者平臥于床上,面朝上。在阿是穴作常規消毒。將溫針放置於酒精燈上燒熱,以針尖溫熱為度,然後迅速準確地搔灼病灶局部,以雀斑完全消失為宜。操作時,用力一定要均勻,以搔灼破表皮最宜,不可使針過熱或點刺過深。根據患者面部雀斑的多少、面積大小,分期治療,一般分2~3次,中間隔3~4天。雀斑搔灼後結痂後,約7~10天自然脫落。此期間宜保持局部創面清潔,禁用手抓,以防感染。

(三)療效評價

以上法共治506例,痊癒(于搔灼後結痂自行脫落,無疤痕,半年以上無復發)354例,顯效(結痂脫落後稍有淺跡,余同痊癒者)96例,有效(半年內有部分復發)56例,總有效率100%(3)。

電針

(一)取穴

常用穴:迎香、印堂、神庭、巨髎。

備用穴:合谷、足三里、三陰交。

(二)治法

常用穴均取,備用穴酌加。以1.5寸28~30號毫針在面部穴位進針,針體與皮膚呈30度角刺入,得氣後施平補平瀉手法,然後接通電針儀,用疏密波,頻率18~22次/分,電量以患者感舒適為度,可逐漸遞增,每次治療30分鐘,隔日1次,10次為一療程,療程間隔3~7天。

(三)療效評價

以上法共治30例,結果痊癒9例,顯效10例,有效7例,無效4例,總有效率為86.7%(4)。

主要參考文獻

(1)來心平。改造電熱針治療面部雀斑196例。中國針灸1991;11(4):14。

(2)張喜蘭。火針治療面部雀斑214例。中醫藥研究1987;(6):29。

(3)李若輝,等。溫針搔灼法治療雀斑症506例療效觀察。中國針灸1988;8(2):18。

(4)錢濟輝。針刺治療雀斑230例。上海針灸雜誌1992;11(3):23。

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