艾灸
(一)取穴
阿是穴(皮损区)。
(二)治法
采用着肤灸法。先用纯艾绒制成麦粒大小之艾炷，置于阿是穴周围施灸，灸点之间相距1.5厘米，灸前可于灸点上先涂以蒜汁，以增加粘度。待艾炷燃尽后，扫去艾灰，用生理盐水轻轻拭净，盖以敷料。如为惧痛者，可于未燃尽前用压舌板压灭，并可在灸点周围以手轻拍减痛。每次只灸1壮，每周2次，更换灸点，不计疗程，至皮肤正常为止。此法不化脓，如出现水泡，可穿刺引流并用龙胆紫抹涂。化脓者，用消炎软膏，痊愈后不留疤痕。
(三)疗效评价
共治170例，临床痊愈率在20.8～89.0％之间。此法主要用于局限性神经皮炎，对播散型效果较差(8～9)。
皮肤针
(一)取穴
常用穴：脊椎两侧、阿是穴。
备用穴：头面颈部皮炎加曲池、内关、太渊、合谷；上肢加内关、曲池、肺俞、心俞；下肢加血海、足三里、肾俞；会阴及腹部加脾俞、胃俞、关元、三阴交；播散型加风池、曲池、血海、足三里；巩固调理加肺俞、心俞、脾俞、太渊。
脊椎两侧位置：从颈椎至尾椎两旁离正中线约4厘米处。据皮炎的部位和性质而选用不同节段：头面颈部皮炎选颈椎两侧，上肢皮炎选颈椎4至胸椎5之两侧，下肢皮炎选腰骶椎两侧，腹及会阴部皮部皮炎选胸椎3～12及腰骶椎两侧。播散型皮炎选胸椎3～12作为重打叩刺区。
阿是穴位置：皮损区及压痛点或有条索状阳性物处。
(二)治法
选常用穴为主，据症酌选备用穴。先叩刺阿是穴，以重度叩打法，令轻微出血，继叩打脊椎两侧，用轻中度叩打法，使之潮红。备用穴在穴区叩打，亦使之潮红。一般叩打3～5遍。病损区叩打法为：先在周围叩刺，轻度刺激绕打一周，再在病损上反复叩打，叩打时间视病损大小而打，直径10厘米的病损区约叩打4～6分钟；脊柱两侧叩打法：从内到外，从上到下叩打。为增强疗效，叩打后可采用艾条薰灸皮损区至潮红，或涂以癣毒灵。皮肤针叩打每日或隔日1次(癣毒灵隔日涂1次)，15次为一疗程，疗程间停针3～7天。
癣毒灵制备：斑蝥20只，土槿皮24克，马钱子(打成碎块或切片)、槟榔各18克，川蜈蚣14条。浸于适量的75％乙醇中1周，过滤去渣，再加75％乙醇至1000毫升即可。(三)疗效评价
疗效判别标准：临床痊愈：瘙痒消失，紧损完全恢复正常；显效：局部皮肤基本正常，尚有少量皮损有轻度苔藓化，瘙痒已止；有效：皮损范围缩小，瘙痒已止；无效：症状体征均未见改善。
共治305例，临床痊愈83例(26.2％)，显效77例(25.2％)，有效135例(44.3％)，无效10例(3.3％)，总有效率为96.7％(4～7)。
围刺法
(一)取穴
常用穴：阿是穴。
备用穴：合谷、曲池、足三里、血海、三阴交。
(二)治法
常用穴每次必取，备用穴每次取2～3穴。取28号1.5寸长毫针，从阿是穴(即皮肤区)周围沿皮向中心进针，深度约0.5～1寸。每次据皮损大小，进10～30针不等，使针尖均集中于皮损区中心，不留针。亦可将余针拔去后仅留四周4根针，接通电针仪，频率500～600次/分，连续波，强度以病人能耐受为度，电针15～20分钟。上法每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3日左右。备用穴采用平补平泻手法，留针15～20分钟。
(三)疗效评价
以上法共治126例，临床痊愈106例(84.2％)，显效6例(4.7％)，有效12例(9.5％)，无效2例(1.6％)，总有效率为98.4％(10，11)。
针灸
(一)取穴
常用穴：风池、大椎、曲池、血海、阿是穴。备用穴：合谷、委中、足三里、承扶、天柱。
(二)治法
常用穴每次取3～4穴，其中阿是穴必取，备用穴1～2穴。一般穴位，毫针刺入得气后，捻转提插施平补平泻法，留针25～30分钟。阿是穴用围刺法，据皮损大小进针数支至十数支不等，不断捻转，使胀感向四周放散，留针30分钟。或采用艾灸法，用艾条点燃后在距灸处的皮肤约3厘米处，围绕皮损区边缘缓慢向中心移动进行薰灸，直至皮色转红，表皮发热，据皮损大小每次施灸时间约20～60分钟。在开始施灸前几分钟，痒感可能增剧，但继续施灸即可消失。也可嘱家属与病人自灸。阿是穴围刺或艾灸可同时进行，亦可隔日交替使用。上法为每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。如针灸欠佳者，可用皮肤针在皮质区叩刺后拔罐。
(三)疗效评价
共治105例，临床痊愈51例(48.6％)，显效21例(20.0％)，有效27例(25.7％)，无效6例(5.7％)，总有效率为94.3％。对其中30例作为期1～12个月随访，复发7例(23.3％)，表明本法尚有一定复发率(12，13)。
耳针
(一)取穴
常用穴：(1)肺、肾上腺、神门、内分泌；(2)耳背静脉、膈、阿是穴。
备用穴：肝、脑干、阿是穴。
阿是穴位置：皮损的耳廓相应部位。
(二)治法
常用穴任选1组，备用穴仅与第1组穴配合，第1组穴操作：取常用穴2～3穴，备用穴1～2穴。先以毫针刺一侧耳，获胀痛等得气感后，留针1～2小时，留针期间可间断运针；去针后，在另一侧耳贴敷王不留行子或磁珠，症状重者可用埋针法，取穴与耳针同。耳针与贴敷可隔日1次，两耳交替进行，如为埋针则停止耳针，3～7日1换。第2组穴用放血法，以消毒三棱针点刺出血，每次选1～2穴。刺血时，以左手固定耳廓，将针速刺入约2毫米深，挤出血数滴，然后用消毒棉球按揉片刻，隔日1次。上述均7次为一疗程。
(三)疗效评价耳针法，共治52例，临床痊愈或基本痊愈24例(46.2％)，显效9例(17.3％)，有效9例(17.3％)，无效12例(19.2％)，总有效率为90.8％(14)；割治法31例(部分配合体穴)31例，临床痊愈27例(87.1％)，有效3例(9.7％)，无效1例(3.3％)，总有效率为96.8％(15)。
穴位注射
(一)取穴
常用穴：肺俞、心俞、脾俞、至阳。
备用穴：曲池、血海。
(二)治法
维生素B1注射液(100毫克/2毫升)、当归注射液。
每次选2～3常用穴，疗效欠佳时配备用穴。先在背部穴位周围仔细按压，寻找出棱形或条索状阳性反应物。然后任选上药1种，吸入注射器后，用5号齿科针头刺中阳性物，待有酸胀感，即作雀啄状提插加强针感，然后注入药液。每穴注入0.3～0.5毫升(每次总量在2毫升左右；备用穴采用泻法或平补平泻法，留针20分钟。隔日1次，7～10次为一疗程，疗程间隔5～7天。
(三)疗效评价
共治39例，临床痊愈20例(51.3％)，显效7例(17.9％)，有效7例(17.9％)，无效5例(12.9％)，总有效率为87.1％(16)。
刺血
(一)取穴
常用穴：颈1～骶4督脉循行线、膀胱经第1和第2侧线。
备用穴：耳背静脉。
(二)治法
一般仅取常用穴，用28号1寸或2寸毫针5～7根撮合在一起，自上至下对经脉线进行点刺，使轻微出血，每次2～3遍，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔7日。急性期加备用穴，点刺耳背静脉，放血2～3滴，每周2次。
(三)疗效评价
共治100例，结果痊愈92例，显效3例，好转4例，无效1例，总有效率为99％(17)。
主要参考文献
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