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疾病防治 » 预防保健 » 人工流产综合反应
【內容】

耳针

(一)取穴

常用穴:子宫、神门

备用穴:内分泌、卵巢、缘中、交感。

(二)操作

常用穴必取,酌加2个备用穴。可用以下各法治疗。(1)耳针法:以30号0.5寸毫针刺入穴位,得气后,平补平泻1~2分钟。(2)耳穴注射法:仅取子宫1穴(右侧),探测敏感点,以美蓝注射器抽吸2%利多卡因注射液,注入上穴0.2毫升,5分钟后行人工流产术;(3)耳穴贴磁法:仅取子宫1穴(双侧),以直径为8毫米,厚3毫米之圆形磁片。表面磁强1000~1500高斯,每2块为1对,分别置于两侧耳穴之前后2面,使异极相吸,留置3~5分钟后,即可施术。上述之耳针法及贴磁法,均留置至手术结束。

(三)疗效评价

以上法共观察686例,结果优(无不良应)良(不良反应轻微)率达96.5%~97.3%。﹝1,2,3﹞

穴位激光照射

(一)取穴

曲骨

(二)操作

以氦氖激光仪治疗,波长6328埃,光纤输出功率>2毫瓦,于术前8分钟,将2根光纤集中照射曲骨穴。然后进行手术。

(三)疗效评价

共观察51例,结果人工流产轻反应者41例,中重反应为10例,总有效率为80.4%,较之不用激光照射之对照组明显为优。髃

穴位注射

(一)取穴

内关

(二)操作

在人流手术前20分钟,用1毫升注射器抽入阿托品注射液1毫升,以5号齿科针头垂直刺入内关穴(双侧),捻转进针2.5~3厘米,抽吸无回血后每穴流入0.5毫升药液,然后取下注射器,以消毒纱布覆蓋针头,留针至人工流产结束。

(三)疗效评价

区观察50例,结果发生人流综合反应的为2例,其总有产率为96%。﹝5﹞

体针(之一)

(一)取穴

常用穴:分2组。(1)内关透三阳络;(2)子宫、三阴交。

备用穴:分2组。(1)足三里;(2)合谷、内关。

(二)操作

常用穴每次仅选1组,备用穴各组与常用穴对应,据症情而加。第1组穴操作:于手术前5分钟,以3寸28号毫针在内关穴处快速刺入皮内,然后捻转进针,呈45度角透向三阳络。深度以三阳络穴处摸到针尖但不刺穿皮肤为宜,得气后留针,。在手术开始前、中、后分别以中等度刺激平补平泻运针1分钟,捻转幅度不超过180度,如效果不满意,可以加足三里穴,亦以平补平泻手法运针1~3分钟,不留针。

第二组穴,先以中等强度刺激二侧之常用穴,留针并捻转提插至手术完毕。术中出现恶心、呕吐者加刺合谷,内关。

(三)疗效评价

共观察202例,效果满意,其中102例,结果无反应者29例,轻度反应者56例,中度反应者17例,无重度反应者,其优良率为83.3%。﹝6,7﹞

体针(之二)

(一)取穴

中极、关元。

(二)操作

本法主要用于预防心脏病患者人流综合反应。先作妇科双合诊检查,凡妊娠80天以下者针刺中极,80天以上者取关元,针刺深度1寸左右,但应视胖瘦而定,以刺到筋膜层为宜,得气后留针。于宫颈扩张时起,直至吸刮终末,持续运针,轻或中等度刺激,平补平泻法。手术结束后,继续留针10分钟,拔针不宜过早,否则仍可出现反应。

(三)疗效评价

本法主要用于预防心脏病患者人流反应。对263例生理孕妇人流,不加预防措施,其综合反应发生率为12.54%,而100例患有各类心脏病的孕妇在人流时以上法预防,其反应率为3%,有显著差异(P<0.025),且发病症状亦轻,全部病例未加任何辅助用药均安全度过手术期,表明针灸效果是确切的。﹝8﹞

电针

(一)取穴

水沟、承浆。

(二)操作

上穴均取,用30号1寸针以15度角斜刺进针,患者感到酸、胀、麻时,接通电针仪,承浆穴接正极、水沟穴接负极。密波,通电大小以患者能耐受为度,诱导15~30分钟后行手术,吸宫时适当加大电流量,组织吸出后停止通电,手术结束时取针。

(三)疗效评价

共观察106例,结果101例感觉良好,反应差者5例,总有效率为95.3%。鍉

主要参考文献

(1)胡青萍,等。耳穴注射预防人工流产综合反应中国针灸1991;11(6):31。

(2)潘慧荣,等。耳穴磁麻下行人工流产术220例中国针灸1990;10(5):28。

(3)张先磷,等。耳针预防人流综合征、扩宫、止痛的临床观察中国针灸1989:9(5):24。

(4)周承孝,等。激光穴位照射拮抗人工流产反应山东医药1989;29(11):20。

(5)杨纪实。内关穴注射阿托品预防人工流产综合反应疗效观察中西医结合杂志1990;10(7):398。

(6)苏心镜。针刺内关透三阳络预防人工流产综合反应中国针灸1982;2(6):11。

(7)周艳华。针刺对人工流产综合反应的疗效观察湖南中医杂志1988;4(3):29。

(8)张仁。实用针灸保健防病──戒烟、减肥、美容、抗老志远书局台湾1992:184。

(9)沈明秀,等。针刺在人工流产中的应用湖北中医杂志1980;(1):38。

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