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體內有較大的血管,尤其是動脈血管,管壁緻密,不易損傷。針刺意外造成大出血的原因有以下幾種。
一、穴位原因:
穴區或附近有主要血管通過,特別是在胸腹部分佈的此類穴位,如章門,針刺不慎引起肋間動脈破裂;腹部正中穴位(任脈穴),傷及腹主動脈亦能引起嚴重後果。
二、操作原因
(一)選擇針具過粗或過于銳利。如一例急性炎症患者,醫者以三棱針直刺其乳房紅腫最顯著處。誤傷肋間動脈引起破裂,出血達500ml。
(二)針刺過深,提插幅度過大。或取穴不准而誤傷血管。一例甲狀腺瘤患者,因針刺不當,損及甲狀腺上動脈主要分支,破裂出血,經手術搶救始獲痊癒。有些醫者,在臀部取穴針刺,為獲得放射針感,往往重提猛插,也易損傷臀部的重要血管,後果嚴重。
三、病理原因
(一)為血管本身有病變,如動脈硬化後,動脈壁的彈力層與肌層破壞,使管壁變薄,易被損傷破裂。
(二)某些出血性疾病,在針刺過程中常出血不止。一例血友病患者,因凝血機能障礙,針刺後導致皮下大量出血。