【內容】
風秘血秘,東垣
【主治】
治腸胃有伏火,大便秘濇,全不思食,風結血結(1)。
- 風結即風秘,由風搏肺臟,傳於大腸,或素有風病等,亦多秘,氣秘由氣不升降,血秘由亡血血虛,津液不足,熱秘由大腸熱結,冷秘由冷氣橫於腸胃,凝陰固結,津液不通,非燥糞也。仲景曰:脈浮而數,能食不大便者,此為實,名曰陽結,脈沉而遲,不能食,身體重,大便反鞕,名曰陰結,李東垣曰:實秘熱秘,即陽結也。宜散之,虛秘冷秘,即陰結也。宜溫之。
【組成】
大黃、歸尾、羌活 五錢 桃仁 研 大麻仁 去殼一兩
蜜丸。一方有防風。
【加減】
風溼加秦艽皂角子(1)。
- 燒存性用。
【方義】
此手足陽明藥也。歸尾桃仁,潤燥活血,羌活搜風散邪,大黃破結通幽,麻仁滑腸利竅,血和風疏,腸胃得潤,則自然通利矣。
【方論】
朱丹溪曰:古方通大便皆用降氣品劑,蓋肺氣不降,則難傳送,用枳殼沉香訶子杏仁等是也。又老人虛人風人津液少而秘者宜滑之,用胡麻麻仁阿膠等是也。如妄以峻藥逐之,則津液走,氣血耗,雖暫通而即秘矣。必變生他證。
【附方】
- 本方加防風皂角仁蜜丸,名活血潤燥丸,治同。〔阜角得濕則滑,濕滑則燥結自除。〕
- 本方去羌活,加升麻紅花生熟二地,名潤燥湯。〔俱東垣方〕治同,〔加升麻者,能升始能降也。〕
- 又方大黃煨熟,當歸酒浸,枳實炒等分,蜜丸,亦名潤腸丸,治痔病肛門燥澀。