翻胃血燥，丹溪

【主治】

治胃脘有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘⁽¹⁾。

1. 胃脘有死血者，嗜酒食辛，躁暴多怒，積久而成瘀熱也。枯槁者，血聚則肝氣燥，燥熱故槁也。瘀血阻礙，故食下作痛，翻胃而吐出也。瘀血不去，新血不生，故腸枯而便秘，膈噎翻胃，多因氣血兩虛，胃槁胃冷而成，飲可下而食不可下，槁在吸門，即喉間之會厭也。食下胃脘痛，須臾吐出，槁在賁門，胃之上口也。此上焦名噎，食下良久吐出，槁在幽門，胃之下口也。此中焦名膈，朝食暮吐，槁在闌門，小腸下口也。此下焦名反胃，又有寒痰瘀血食積壅塞胃口者，或補或消或潤，宜隨病論治。

【組成】

韭菜汁、牛乳
等分，時時呷之。

【加減】

有痰阻者，加薑汁。

【方義】

此足陽明藥也。韭汁辛溫，益胃消瘀，牛乳甘溫，潤燥養血，瘀去則胃無阻，血潤則大腸通而食得下矣。

【方論】

1. 朱丹溪曰：翻胃膈噎，大便燥結，宜牛羊乳時時嚥之，兼服四物湯為上策，不可服人乳，人乳有五味之毒，七情之火也。
2. 昂按：膈噎不通，服香燥藥取快一時，破氣而燥血，是速其死也。不如少服藥，飲牛乳，加韭汁或薑汁，或陳酒為佳，丹溪禁用香燥藥，所言補血，益陰，潤燥，和胃，調中，卻無其方，可以意會，治膈噎諸藥，韭汁散瘀，竹瀝薑汁消痰，童便降火，人乳牛乳潤燥補血，蘆根汁止嘔，茅根汁涼血，甘蔗汁和胃，荸薺消食，臚尿殺蟲，或加燒酒米醋白蜜和諸汁頓服亦佳。

【附方】

1. 本方去牛乳，加陳酒，治血膈。〔韭汁專消瘀血。〕