翻胃血燥，丹溪

【主治】

治胃脘有死血，干燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘⁽¹⁾。

1. 胃脘有死血者，嗜酒食辛，躁暴多怒，积久而成瘀热也。枯槁者，血聚则肝气燥，燥热故槁也。瘀血阻碍，故食下作痛，翻胃而吐出也。瘀血不去，新血不生，故肠枯而便秘，膈噎翻胃，多因气血两虚，胃槁胃冷而成，饮可下而食不可下，槁在吸门，即喉间之会厌也。食下胃脘痛，须臾吐出，槁在贲门，胃之上口也。此上焦名噎，食下良久吐出，槁在幽门，胃之下口也。此中焦名膈，朝食暮吐，槁在阑门，小肠下口也。此下焦名反胃，又有寒痰瘀血食积壅塞胃口者，或补或消或润，宜随病论治。

【组成】

韭菜汁、牛乳
等分，时时呷之。

【加减】

有痰阻者，加姜汁。

【方义】

此足阳明药也。韭汁辛温，益胃消瘀，牛乳甘温，润燥养血，瘀去则胃无阻，血润则大肠通而食得下矣。

【方论】

1. 朱丹溪曰：翻胃膈噎，大便燥结，宜牛羊乳时时咽之，兼服四物汤为上策，不可服人乳，人乳有五味之毒，七情之火也。
2. 昂按：膈噎不通，服香燥药取快一时，破气而燥血，是速其死也。不如少服药，饮牛乳，加韭汁或姜汁，或陈酒为佳，丹溪禁用香燥药，所言补血，益阴，润燥，和胃，调中，却无其方，可以意会，治膈噎诸药，韭汁散瘀，竹沥姜汁消痰，童便降火，人乳牛乳润燥补血，芦根汁止呕，茅根汁凉血，甘蔗汁和胃，荸荠消食，胪尿杀虫，或加烧酒米醋白蜜和诸汁顿服亦佳。

【附方】

1. 本方去牛乳，加陈酒，治血膈。〔韭汁专消瘀血。〕