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沈药子 于 乙酉冬

《灵枢‧逆顺》云：“上工治未病，不治已病。”《素问‧四气调神大论》云：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”提示预防医学的重要。曾有这么一个故事，一老医师生了三个儿子，都传承到了他的高明的医术，但作风各不同。老三专门看重病，生意好得不得了，荷包也赚得饱饱的。老二专看奇难杂病，生意也不坏。老大专看小病，像是普通的感冒、拉肚子。人们都认为老三的医术最高，老二次之，老大最差，只能看小病。但事实的真相呢？

真相是，“治未病”虽能防微杜渐，让大家活得健康快乐，远离重病、奇难杂症，但却会饿死医师；必须有人生重病、奇病，医师才有钱赚。但，医师并非普通的职业，而是种类似白血球的天职，天生就背负保卫人体、与病原体战斗的宿命。白血球若爱惜自己的生命，人体就没有健康；医师若爱财，群众就没有健康。但不爱财的医师有多少？患者数量及健保费用有因医师、医院的增加而减少吗？更何况，目前的主流医界常由利益团体、药厂所把持 (例子)，没人吃药就没钱赚，所以现在很多病的“主流”疗法就是一辈子按时服药直到死，群众更不会有健康。

一位“理想的”医师不爱财，鼓吹预防医学，在小病变成大病之前，就把它处理掉了，他之所以能被称为“上工”，乃在能一眼洞见尚在萌芽的疾病而拔除之，因为有见微知著的工夫，所以为“上工”。若现实生活中真有这样的医师，想必患者也会嫌烦吧？因为他会像是患者老母一样的咾叨，“理想的”医者有着父母之心嘛，他会要你早睡、早起，少吃肉，多吃素，多运动，少打电脑，要你这样，要你那样…这样的一位“理想的”医师、一位“上工”，可能被嫌烦、嫌囉唆，没钱赚，甚至被当作傻子。但，只有这样的医师，才能让人远离病苦，不须一辈子吃药控制。

那么一位“理想的”患者呢？人们都知防微杜渐、冰冻三尺的道理，但多把拥有华丽装备、奇技淫巧、能看重病、奇病、怪病的医师当作是最高明的医师，看轻平淡无奇，妄想累积十数年的沉疴痼疾在一夕痊愈，而不知预防疾病之始于初萌，未曾反省自己为何会得到重病、奇病、怪病。佛家言“颠倒世间”，人间诸事多颠倒，此不过其一。