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如何找中医看病 » 台湾有哪些中医师管道?
作者︰沈药子
【內容】

台湾的中医师管道主要有三,所产生出的中医师就有三类,您必须先了解这些管道的性质,才能得知其所培养出的中医师素质的异同

以前的三个管道现只剩两个:

  • 中医系:高中毕业即可报考。
  • 学士后中医系:至少须拥有学士学历才能报考。
  • 中医师检、特考:无学历限制,自读,由考试院每年举办,已于民国100年废除。
过去的中医系须修业8年(含2年实习),受完整的中、西医训练,有资格报考中、西医师执照。自95学年度起,台湾的中医系改制,分为可双主修中、西医的甲组(能考中、西医师执照),与只能单修中医的乙组(只能考中医师执照),修业年数已改为7年。过去有3/4以上的中医系毕业生选择成为西医师,仅不到1/4选择成为中医师(1),中医系成为取得西医执照的跳板,未来有可能禁止中医系毕业生考西医师执照。

学士后中医系(简称后中)仅限已有任何学士学历者报考,在医学院进修5年,受完整的中医及近乎完整的西医课程训练(2),但仅有资格报考中医师执照。后中医的入学考试的竞争相当激烈,考生以药学、复健、护理等医学相关科系为大宗,其它各式各样的科系种类也不少。不讳言,有些是没考上学士后西医,故退而求其次,进后中就读,并非一开始即有志于中医。后中生∵无资格考西医师执照,毕业后只能成为中医师,以致形成学生多以中医为主、西医为辅的学习态度。并且,学生皆已大学毕业、或有经职场历练,甚至已养儿育女,思想较成熟,学习态度也较积极。事实上许多已开发国家(如美国),其医学系只以学士后的形式招考已有学士学位的学生就读,毕竟医师是个相当特别的职业,须要更多一点人事物的历练。

中医师特考无学历限制,其考生大多未受过医学院的训练,仅靠自读或补习,学历从仅小学毕业到博士都有,分别通过考试院每年举办一次的中医师检定考试及特考,再经中国医药大学代训基础中西医学课程8个月(3),再临床实习10个月之后领取执照。有些特考中医师在其头衔上不写“特考”中医师或真正学历,反而自称是“中国医药大学结业”或“中国医药大学中医师”,其实只是曾在该校受过简短训练而已,并非真正该校中医系毕业生。中医师特考规定的书目有限(4),考试以背诵古书为主,且每年通过考试的人数起伏相差极大(多则百余名、少则数名)。特考中医师由于无学历、年龄限制,其学历、年龄层、职业类别、经历等等的分布也最广,素质差异也很大。为维持一定的训练及医疗水准,未来的中医师产生将只保留中医医学院管道,中医师检定考试已于民国95年废止,特考已于民国100年废止。

综上可知,不同的管道所产生出的中医师,其素质必有异同,至于熟优熟劣,笔者不便评论,由读者自行判断。

台湾的非法中医师(俗称密医)主要亦有三类。

  • 台湾人口密集,考试竞争激烈,许多挤不进台湾中医学院窄门或无法通过特考者,只能往大陆或国外发展。即便已有数以万计的人到大陆学中医,取得了大陆学历、甚至医师执照,目前台湾仍不承认大陆的学历,故只持有大陆医师执照便在台湾看病者仍是密医。
  • 有些西医学院背景、只拥有西医师执照的医师,却利用中药治病的,即如同中医师用西药,这种行为仍等同密医,是不被台湾的法律所允许的。
  • 此外,尚存在许多既未受过医学院训练、也无中医师执照的密医。中药店属中医体系的一环,但只能依照中医师处方抓药,没有中医师执照为人处方看病也属密医行为。

东汉医圣张仲景在其不朽名著的中提到:“赍(拿)百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!”清朝名医叶天士临终前警惕他的儿子们说:“医可为而不可为,必天资敏悟,读万卷书,而后可借术济世。不然,鲜有不杀人者,是以药饵为刀刃也。吾死,子孙慎勿轻言医。”中医学是须要天份、不懈的努力与持续地临床才能通达的,不是一招半式、两三帖密方就能治病,找密医治病,只能自求多福了。

  1. “国内中医教育与中医师证照考试之发展及未来改革方向”,高尚德,国家菁英季刊,第三卷,第一期,2007.3
  2. 中国医药大学中医系&学士后中医系线上课程表http://web1.cmu.edu.tw/courseinfo/
  3. 因此,有些特考中医师会在其名片或网页上注明“中国医药大学(学院)中医结业”,而不是“毕业”。
  4. 中医师特考之专业参考书目共21本,西医仅一本生理学,余皆清朝(含)以前之中医古籍。

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