home
search
中医术语 » 何谓“望闻问切”?
作者︰沈药子
【內容】

古代没有X光、电脑断层,为了“透视”患者内在的病理状态,“望闻问切”简称四诊,是古代医师从患者身上搜集病情信息的主要手段︰

  • “望”︰用眼观察患者身上的种种表征、病灶,包括看面色、舌象
  • “闻”︰耳听患者身体自发的病态声响,也包括医师主动、适度扣击患者躯体、听回响,听患者对病情的描述;鼻嗅患者气味也包括在“闻”
  • “问”︰问患者的病况、病史
  • “切”︰切脉,即把脉,患者脉象能精确反映出患者身体当下所处的“系统态”,是至关重要的信息,常对病证的判断起决定性作用
医师看病颇似法官办案,线索、证据越充足,越能看清案情的来龙去脉,所以证据不嫌多。中医的诊察就是欲“由表知里”、透视人体内在的病里状态,所以证据也不嫌多,古人强调四诊合参,毕竟只单靠“望闻问切”之中的某一样很容易误诊。

四诊之中,脉诊特别重要,因为脉象能直接反映︰

  • 人体内在脏腑的阴阳失衡状态
  • 是否已受到外在环境气候的寒冷、暑热、湿气等等的影响;
  • 有否病毒、细菌等外来“邪气”的入侵。
因此古代经典、医学家无不反复强调脉诊的重要。

除了传统的望闻问切之外,当代还有现代医学的各种影像检查、血液检查,提供更丰富、精细的资讯供中医师作出更精确的诊断,造福群众。

expand_less