應用灸療，其主要的要求為準確掌握灸法的運用和灸量。
一、針對不同情況選擇不同灸法。
如前所述，灸治方法十分繁多。在實際操作應用時，必須針對不同情況，選用最佳的灸法。
首先應因人而宜。如老人、小兒盡量少用或不用直接艾炷灸。糖尿病人則禁用著膚灸，因易出現嚴重的化膿感染，傷口不易癒合。不同的人體部位也應有所不同。如面部，宜用艾卷懸起灸或艾炷間接灸，而不能用直接灸等。其次須因病而宜。隨著灸治方法的發展，出現了專病專法化的趨向，所以在選用灸法時也要充分考慮到此點。大量臨床經驗表明，採用直接灸(化膿灸)的方法，防治慢性支氣管炎和哮喘有良好的效果；又如用燈火灸或火柴灸治療流行性腮腺炎，已在大陸普遍應用；又如麻線灸治女陰白斑，鋪灸治類風濕性脊柱炎等等。總之，一定要因人因病，選擇合適的灸法。
二、準確控制和掌握灸量。
灸量是指灸療對機體刺激的規模、程度、速度和水平等。它是灸治所致的刺激強度和刺激時間的乘積，取決於施灸的方式，灸炷的大小、壯數的多少，施灸時或施灸後刺激效應的時間等因素。掌握最佳灸量，有助于提高療效，防止不良反應。按古今醫家的經驗，大致上包括以下几方面：
(一)由天時、地理定灸量。如冬天灸量宜大，方能祛寒通痹，助陽回厥。另如北方風寒凜洌，灸量宜大；南方宜小。
(二)由年齡、體質、性別定灸量。不同的年齡、體質和性別，其陰陽氣血的盛衰及對灸的耐受性不同。古有以年齡定灸量，稱隨年壯，即隨年齡由小至大而遞增壯數，以壯年為限度。尚應考慮體質情況，并據男女生理、病理之差異而定灸量大小。另外，由於種族差異，灸量對機體的影響亦殊。
(三)由病情、病性定灸量。病深痼疾，一般灸量宜大。如《備急千金要方》言「凡言壯數者，若丁壯遇病根深篤，可倍多于方數」。而老年或體弱之保健灸，灸量宜小，但須堅持日久。病在淺表、灸量可小；在內則灸量宜大。癰疽陰瘡雖發于體表，但病根在內，故灸量亦須大。(四)由所取部位定灸量。所取穴位皮肉淺薄者宜以小灸量，皮肉厚實者宜以大灸量。如《備急千金要方》云：「頭面目咽，灸之最欲生少；手臂四肢，灸之則須小熟，亦不宜多；胸背腹灸之尤宜大熟，其腰脊欲須生少」。實驗也發現，肌肉淺薄之處的大椎、至陰穴，少灸則轉胎效果佳，多灸之後效反差。(五)由灸炷大小控制灸量：灸炷的大小，古籍述之頗詳。《備急千金要方》云：「灸不三分，是謂徒冤，炷務大也」。要求艾炷底部範圍不小于3分。此間接灸而言，若直接灸則不然，艾炷可小至粟粒大。在施灸時，通過選擇適當大小之艾炷以控制灸量。
(六)由病人感覺為度控制灸量。病人感覺分二類，一為施灸後的灼熱感。根據不同病情，有的僅要求局部溫熱感，有的則要求有燙灼感，可按病人口述而加控制。另一類為灸的傳導感覺，如隔蒜灸中的鋪灸治療虛勞頑痹，須灸至患者自覺口鼻中有蒜味時停灸。這也是一種控制灸量的依據。
(七)分次灸控制灸量。將規定的壯數，一次灸完為頓灸，分次灸完稱報灸。對體質差者及頭四肢等肌肉淺薄處，可以通過報灸的方式控制灸量，以防止不良反應，取得預期效果。恰如《神灸經綸》所云：「若并灸之，恐骨氣血難堪，必分日灸之或隔日灸之」。
當然，上列各條的具體施灸量應綜合考慮。