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刺灸卷 » 穴位特种疗法 » 穴位低频脉冲电疗法
【內容】

一、概况

穴位低频脉冲电疗法,又称低频脉冲电疗法。它是一种应用较低频率、较低电压,较小电流的各种波形的脉冲电流来治疗疾病的方法。这类脉冲电流的频率一般都不超过每秒钟1000次,其电压亦不超过100伏。低频脉冲电流,由于波形、频率及调制规律不同,目前应用于临床的有以下几种:感应电流、强直性电流、断续性直流电、晶体管低周波脉冲调制电流、三角脉冲电流、正弦电流、间动电流等。各类低频脉冲电流均可用来刺激穴位治病,但常用的为感应电穴位疗法和晶体管低周波脉冲调制电流疗法。

二、主要刺激区

体穴、阿是穴

三、适应症

感应电疗法,其适应范围基本同针灸,但痉挛性病症或骨折初期不宜使用。主要用于皮肤知觉障碍,周围性神经损伤、神经肌肉痛、弛缓性瘫痪、内脏下垂(胃、子宫、肾)及脱肛等。低周波脉冲调制电流,具有兴奋神经,使肌肉收缩,促进周围血液循环,改善神经肌内营养状态,加强代谢以及提高痛阈,发生镇静止痛的作用。所以主要用于各种瘫痪(包括外围性、中枢性)、胃及十二指肠溃疡,内脏下垂、软组织挫伤、关节炎、腰腿痛及抢救呼吸停止等。

四、器具

直流电疗机、低频脉冲电疗机。感应电,采用一般理疗所用的由电磁感应原理产生的双相、不对称的低频、三角波脉冲电流,频率50~80赫兹,周期12.5~15.7毫秒,有效波宽1.57~2.5毫秒左右。晶体管低周波脉冲调制电流,经调制后的波组为:锯齿波──单个脉冲频率为每秒钟100次,可调频率范围为每分钟10~200次;可调波──频率可调,脉冲排列均匀;疏密波──疏波与密波交替出现,各持续的时间约1.5秒,每分钟交替20次左右。断续波──密波呈规律性的间断出现,每分钟交替20次。

五、操作方法

感应电法,用电极板刺激穴位,电极板用铝质金属薄片制成,直径1~3厘米,电极板下放一由棉织品制成的衬垫,衬垫的面积应超过电极板边缘0.5~1厘米。补垫应先用温水浸湿。电极板的安置:阳极导线连接50~100伏特的电极板放置于腰背部或相应部位;阴极导线连接1~3伏特电极板置于穴位上。或者将两个等大的小片状电极或点状断续电极分别置于相应的穴位或治疗部位上进行断续刺激。其治疗剂量,弱刺激量──患者有通电感应,但无肌肉收缩反应;中刺激量──可见肌肉呈现微弱的收缩;强刺激量──可见肌肉出现强直收缩。每秒钟50~100次,脉冲持续时间为一毫秒。每次通电20~40分钟,每日或隔日1次,10~15次为一疗程。

低周波脉冲电法,治疗部位选用直径1~5厘米的电极板,先放置浸湿的衬垫,然后固定电极板。电流的波形和频率的选择据病情而定。一般需要发生兴奋作用者,宜用频率较低的锯齿波、疏波、断续波,频率为每分钟20~30次;需要发生镇痛、抑制作用者,宜用频率较高的锯齿波、密波、疏密波,每分钟频率为140~180次。刺激的强度以患者可耐受为度。一般每次治疗15~25分钟,每日或隔日1次,10~15次为一疗程。

六、注意事项

一、治疗部位皮肤必须保持清洁完整,如有破损而又必须在该区治疗时,可在其上覆蓋在胶布或塑料薄膜。

二、通电前应检查治疗所需的极性与仪器输出的极性是否一致。

三、治疗时宜慢慢调升电流强度,治疗结束应缓缓调低电流强度。

四、治疗后,衬垫应洗刷干净,并煮沸消毒,以消除电解产物,防止寄生离子影响治疗效果。

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