风痰，严氏

【主治】

治中风痰迷心窍，舌强不能言⁽¹⁾。

1. 心在窍为舌，心别脉系舌根，脾脉连舌本，散舌下，肾脉侠舌本，三脉虚则痰涎乘虚闭其脉道，故舌不能转运言语也。若三脉亡血，不能荣养而瘖者，又当加补血药，风痰塞其经络，舌强不能言，其证为重，若壅热上攻，舌肿不能转者，其证为轻。

【组成】

半夏 姜制  胆星 二钱五分  橘红、枳实、茯苓 二钱  人参、菖蒲 一钱  竹茹 七分  甘草 五分
加姜煎。

【方义】

此手少阴足太阴药也。心脾不足，风邪乘之，而痰与火塞其经络，故舌本强而难语也。人参、茯苓、甘草、补心益脾而泻火，陈皮、南星、半夏、利气燥溼而祛痰，菖蒲开窍通心，枳实破痰利膈，竹茹清燥开郁，使痰消火降，则经通而舌柔矣。

【方论】

喻嘉言曰：此证最急，此药最缓，有两不相当之势，审其属实，用此汤调下牛黄丸，审其属虚，用此汤调下二丹丸，虚足开痰通窍，附二丹丸，丹参，熟地，天冬，两半，麦冬，茯神，甘草，一两，丹砂，人参，菖蒲，远志，五钱，蜜丸，安神养血，清热息风，服之得睡，有风中心脾者，有痰塞心窍者，有风寒壅滞者，致舌本木强，又有气虚血虚肾虚，及老人暴不能言者，宜十全大补汤，加菖蒲远志。