伤食伤饮

【主治】

治食积饮停，腹痛泄泻，痞满吐酸，积滞恶食，食疟下痢⁽¹⁾。

1. 伤于食饮，脾不运化，滞于肠胃，故有泄痢食疟等证，伤而未甚，不欲攻以厉剂，惟以平和之品消而化之，故曰保和，李东垣曰：伤饮者，无形之气也。宜发汗，利小便，以导其溼，伤食者有形之物也。轻则消化，或损其谷，重者方可吐下，脉经云：大肠有宿食，寒栗发热有时如疟，轻则消导，重则下之，当求之伤食门。

【组成】

山查 三两去核或云核亦有力  神曲 炒  茯苓、半夏 一两  陈皮、莱菔子 微炒  连翘 五钱
曲糊丸，麦芽汤下，或加麦芽入药亦可。

【方义】

此足太阴阳明药也。山查酸温收缩之性，能消油腻腥羶之食⁽¹⁾，神曲辛温蒸窨之物⁽²⁾，能消酒食陈腐之积，菔子辛甘下气而制面，麦芽咸温消谷而软坚⁽³⁾，伤食必兼乎溼，茯苓补脾而渗溼，积久必郁为热，连翘散结而清热，半夏能温能燥，和胃而健脾，陈皮能降能升，调中而理气，此内伤而气未病者，但当消导，不须补益，大安丸加白术，则消补兼施也。

1. 收缩故食消。
2. 窨遏合切
3. 坚积坚痰。

【附方】

1. 本方加白术、白芍，去半夏、菔子、连翘，蒸饼糊丸，名小保和丸，助脾进食。
2. 本方加白术二两，名大安丸，或加人参，治饮食不消，气虚邪微。
3. 本方加白术、香附、黄芩、黄连、厚朴、枳实、治积聚痞块。
4. 本方合越曲丸，扶脾开郁。