蚘厥，仲景

【主治】

治傷寒厥陰證，寒厥吐蚘⁽¹⁾。亦治胃腑發欬，欬而嘔，嘔甚則長蟲出，亦主久痢。

1. 傷寒臟厥者死，臟厥者脈微而厥，至七八日，膚冷發躁，無暫安時也。蚘厥者，蚘上入膈則煩，須臾復止，得食則嘔而又煩，蚘聞食臭復出也。此為臟寒，當自吐蚘，與烏梅丸溫臟安蚘。

【組成】

烏梅 三百個  細辛、桂枝、人參、附子 炮  黃蘗 六兩  黃連 一斤  乾薑 十兩  川椒 去汗  當歸 四兩  苦酒 醋也
浸烏梅一宿，去核，蒸熟和藥蜜丸。

【方義】

此足陽明厥陰藥也。蚘得酸則伏，故以烏梅之酸伏之，蚘得苦則安，故以連蘗之苦安之，蚘因寒而動，故以桂附薑椒溫其中臟而以細辛當歸潤其腎肝，人參用以助脾，烏梅兼以歛肺。

【方論】

1. 吐蚘為胃寒之故，則成蚘厥，宜理中湯，加炒川椒五粒，檳榔五分，吞烏梅丸。
2. 程郊倩曰：烏梅丸於辛酸入肝藥中，微加苦寒，納上逆之陽邪而順之使下也。名曰安蚘，實是安胃，故併主久痢，見陰陽不相順接，而下利之證皆可以此方括之也。
3. 經曰：凡陰陽不相順接，便為厥。
4. 方時行曰：經曰手之三陰，從腹走手，手之三陽，從手走頭，足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足走腹，是三陰三陽俱相接于手足者也。陽氣內陷，不與陰氣相順接，故手足逆冷也。