心者,五脏之尊号,帝王之称也。与小肠为表里,神之所舍,又主于血,属于火,王于夏,手少阴是其经也。
凡夏脉钩,来盛去衰,故曰钩,反此者病。来盛去亦盛,此为太过,病在外;来衰去盛此为不及,病在内。太过则令人身热而骨痛,口疮舌焦,引水不及,则令人烦躁(1),上为欬唾,下为气泄。其脉来累累如连珠,如循琅玕,曰平。脉来累累(2)连属,其中微曲,曰病。来前曲后倨,如操带钩,曰死。
又思虑过多则怵惕,怵惕伤心,心伤则神失,神失则恐惧。
又真心痛,手足寒,过节五寸,则旦得夕死,夕得旦死。
又心有水气则痹,气滞身肿,不得卧,烦而躁,其阴肿也。
又心中风则翕翕(3)发热,不能行立,心中饥而不能食,食则吐呕。
夏,心王。左手寸口脉洪、浮大而散,曰平,反此则病。若沈而滑者,水来克火,十死不治;弦而长者,木来归子,其病自愈;缓而大者,土来入火,为微邪相干,无所害。
又心病,则胸中痛,四(4)肢满胀,肩背臂膊皆痛。虚则多惊悸,惕惕然无眠,胸腹及腰背引痛,喜(5)悲,时眩仆。心积气久不去,则苦忧烦,心中痛。实则喜笑不息,梦火发。心气盛,则梦喜笑及恐畏。邪气客于心,则梦山邱烟火。心胀,则心烦短气,夜卧不甯,心腹痛、懊憹、肿,气来往上下行,痛有时休作,心腹中热,喜水,涎出,是蚖蛟(6)心也。心病则曰中慧,夜半甚,平旦静。
又左手寸口脉大甚,则手内热赤,(7)肿太甚,则胸中满而烦,澹澹,面赤目黄也。
又心病,则先心痛,而咳不止,关膈(8)不通,身重不已,三日死。心虚则畏人,瞑目欲眠,精神不倚,魂魄妄乱。心脉沈小而紧,浮主气喘(9)。若心下气坚,实(10)不下,喜咽干(11),手热烦满,多忘,太息,此得之思忧太过也。其脉急(12)甚,则(13)发狂笑;微缓,则吐血;大甚,则喉闭(14);微大,则心痛引背,善泪出;小甚,则哕;微小,则笑消瘅(15);滑甚,则为渴;微滑,则心疝引脐,腹(16)鸣;涩甚,则瘖不能言;微涩,则血溢,手足厥,耳鸣,癫疾。
又心脉抟坚而长,主舌强不能语(17)。软而散,当慑怯不食也。又急甚则心疝,脐下有病形,烦闷少气,大热上煎。
又心病狂言,汗出如珠,身厥冷,其脉当浮而大,反沈濡而滑甚;色当赤,今反黑者,水克火,十死不治。
又心之积,沈之而空空然,时上下往来无常处,病胸满、悸,腰腹中热,颊(18)赤,咽乾心烦,掌中热,甚则呕血,夏差(19)冬甚。宜急疗之,止于旬日也。
又赤黑色入口,必死也。面黄目赤者,亦(20)死。赤如衃血,亦死。
又忧恚思虑太过,心气内索,其色反和而盛者,不出十日死。扁鹊曰:心绝则一日死。色见凶多,而人虽健敏,名为行尸,一岁之中,祸必至矣。
又其人语声,前宽而后急,后声不接前声,其声浊恶,其口不正,冒昧喜笑,此风入心也。
又心伤则心坏,为水所乘,身体手足不遂,骨节解,舒缓不自由,下利无休息,此疾急宜治之,不过十日而亡也。
又笑不待呻而复忧,此水乘火也。阴系于阳,阴起阳伏,伏则生热,热则生狂,冒昧妄乱,言语错误,不可采问(21),心已损矣。扁鹊曰:其人唇口赤,即可治;青黑即死。又心疟则先烦(22)而后渴,翕翕发热也,其脉浮紧而大者是也。心气实,则小便不利,腹满身热而重,温温欲吐吐而不出,喘息急,不安卧,其脉左寸口与人迎皆实大者是也。心虚则恐惧多惊忧,思不乐,胸腹中苦痛,言语战栗,恶寒恍惚,面赤目黄,喜衄血,诊其脉,左右寸口,两虚而微者是也。
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