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方名桂枝湯
來源《傷寒論》
【組成】

桂枝9克(去皮) 芍藥9克 甘草6克(炙) 生薑9克(切) 大棗12枚(擘)

【製法用量】

上五味,㕮咀三味。以水700毫升,微火煮300毫升,去滓。適寒溫,服100毫升。服已須臾,啜熱稀粥100毫升餘,以助藥力,溫服令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停後服,不必盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。

【功效】

解肌發汗,調和營衛。

【主治】

外感風寒,發熱惡風,頭痛項強,身痛有汗,鼻鳴乾嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

【方義】

本方證屬腠理不固,風寒外襲,營衛不和。治宜辛溫解肌,調和營衛。方中桂枝散寒解肌為君;芍藥斂陰和營為臣;生薑助桂枝解肌祛邪,大棗助芍藥和裡營,並為佐藥;甘草益氣和中,調和諸藥為使。配合成方,共奏解肌發汗,調和營衛之功。

【注意禁忌】

服藥期間,禁食生冷、粘滑、肉、麵、五辛、酒酪、臭惡等物。表實無汗,外感濕邪,平素嗜酒,內有濕熱者,皆禁用。

【現代應用】

現用於感冒、流行性感冒等上述症狀者。

【現代藥理】

  1. 解熱、鎮痛、抗炎與鎮靜作用《中成藥研究》1983(3):25,解熱試驗說明,75%桂枝湯能使發熱家兔肛溫降低0.71,皮溫試驗也可使小鼠正常皮膚溫度降低8.13%。鎮痛實驗結果,在120分鐘時,37.5%、75%桂枝湯使小鼠基礎痛閾分別增高64.82%和105.35%;與0.1%嗎啡(20mg/kg)的作用相近;75%桂枝湯對小鼠扭體反應的抑制率為90%。另外,桂枝湯有較強抗甲醛性炎症作用,致炎後1小時,37.5%和84.77%。實驗表明桂枝湯能抑制小鼠自由活動,增強巴比妥類藥物的催眠作用。
  2. 對巨噬細胞功能的促進作用《福建中醫藥》1983(1):61,本方對小白鼠巨噬細胞功能有明顯促進作用。桂枝湯組的巨噬細胞吞噬率為24.4%、吞噬指數為42.2%;對照組則分別為21.0%、36.4%,(P<0.05)有顯著性差異。實驗還參考Ashman、Ellinggon提出的體溫升高巨噬細胞活動能力隨之增強的觀察結果,證實了原方「啜粥溫覆」的科學性。并採用不同給藥時間分組觀察,發現每日服2-3劑或每日連服數日的效果最佳,與仲景「後服小促」、「不愈更作」的記載一致。

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