【釋名】
天,指高处;鼎,古代炊具,圆腹三足,用以形容头部以及颈椎和两侧的胸锁乳突肌;穴居颈部,故名。《太平圣惠方》称“天顶”,为同音借用。
【位置】
颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,
扶突与
缺盆连线的中点处。
- 《针灸甲乙经》:“在缺盆上,直扶突,气舍后一寸五分”;
- 《铜人腧穴针灸图经》:“直扶突后一寸”;
- 《针灸资生经》:“气舍后一寸。”
【解剖】
- 肌肉:颈阔肌,前为胸锁乳突肌;深层为中斜角肌起点。
- 神经:锁骨上神经、颈皮神经;深层为膈神经起点(颈3~5),下方为臂丛。
- 血管:深层内侧有颈升动脉。
【操作】
坐位,头转向对侧,浅刺0.2~0.5寸,不可向下方深刺。以防造成气胸,按压天鼎时可将臂丛上干压迫于手指第6~7颈椎的横突前缘之间,病人可感到肩顶部和同侧上肢麻木。艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
【功效】
利咽喉,清肺气。
- 古典:暴喑气梗,喉痹咽,痛不得息,饮食不下,喉中鸣。
- 现代:扁桃体炎,喉头炎,呃逆,上肢麻木。
【配穴】
- 失音嗫嚅:天鼎、间使。
- 喉痹梗噎,咽肿不得消,食饮不下:天鼎、气舍、膈俞。