睪丸扭轉是在精索扭轉的同時發生的，精索扭轉時，致睪丸血液循環障礙，可引起睪丸缺血或壞死。

【臨床表現】

1. 突然發生睪丸劇痛，持續性，向同側下腹部及腹股溝區放射，伴噁心嘔吐。
2. 體查見患側睪丸吊高腫大，有明顯壓痛，陰囊皮膚紅腫，托高睪丸不但疼痛不減輕，反而加重。
3. 睪丸和附睪的相對位置發生變化，附睪的位置轉到睪丸前面。

【輔助檢查】

睪丸扭轉是急症，檢查的目的是為了及早確診和排除急性睪丸附睪炎。所以主要是靠病史和醫生的經驗，不能忽視病史和體查而依賴輔助檢查。「B」項檢查對診斷有幫助，但需特殊儀器和設備，診斷有困難時可以進行。但如果萬一不能確診，寧可手術探查，以策安全。

【診斷】

1. 症狀和體徵︰突然發生睪丸劇痛，可牽扯至同側下腹及腹股溝部。常伴有噁心、嘔吐。檢查可發現睪丸腫大上移，壓痛明顯，陰囊皮膚紅腫、熱。發病2～3天後疼痛逐漸減輕，但腫脹并不消退，鞘膜腔可積液。
2. 99鍀睪丸掃瞄︰可顯示扭轉側的血液灌注減低，有助診斷。
3. 兩側睪丸血流圖比較或用多普勒超聲聽診，患側血流減少。

【治療措施】

早期診斷和治療可避免睪丸壞死。因此疑有睪丸扭轉時應及時手術探查，將扭轉的睪丸復位。若復位後睪丸血液循環恢復，應將睪丸固定於陰囊壁，對側睪丸也要固定，同時做鞘膜翻轉術。如復位後睪丸血液供應不良，已發生壞死時，則應切除。

抗生素的應用是抗感染或預防感染。由於睪丸扭轉，病人劇痛，抵抗力降低，預防性用抗生素是必要的，如睪丸已壞死，更應該運用抗生素。另外支持療法也很重要，可提高身體抵抗力。

【治癒標準】

1. 治癒：睪丸復位，疼痛消失，傷口癒合，如睪丸已壞死，則切除睪丸後症狀消失，傷口癒合。
2. 好轉：症狀未見全消失，傷口癒合不佳。