虛弱的病發展至嚴重階段時，反而出現類似強盛的假象，這種情況，又稱為“至虛有盛候”。例如嚴重貧血會出現高熱，脈洪大，好像陽明實熱證，但脈雖洪大，重按卻如蔥管 -- 芤脈，舌質淡白或嫩紅，而無老黃苔，是其鑒別。因此辨別虛實的真假時，要注意結合脈象和舌象、體質和病史等進行全面分析。