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素問 » 痿論
【內容】

黃帝問曰:五藏使人痿,何也?岐伯對曰:肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。故:

  • 肺熱葉焦則皮毛虛弱急薄,著則生痿躄也;
  • 心氣熱則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈,脛縱而不任地也;
  • 肝氣熱則膽泄、口苦、筋膜乾,筋膜乾則筋急而攣,發為筋痿;
  • 脾氣熱則胃乾而渴,肌肉不仁,發為肉痿;
  • 腎氣熱則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。
帝曰:何以得之?岐伯曰:
  • 肺者藏之長也,為心之蓋也;有所失亡、所求不得則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦,故曰:五藏因肺熱葉焦,發為痿躄,此之謂也。
  • 悲哀太甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩、數溲血也。故《本病》曰:大經空虛,發為肌痹,傳為脈痿。
  • 思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿及為白淫。故《下經》曰:筋痿者,生於肝,使內也。
  • 有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發為肉痿。故《下經》曰:肉痿者,得之濕地也。
  • 有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱舍於腎,腎者,水藏也,今水不勝火則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿。故《下經》曰:骨痿者,生於大熱也。
帝曰:何以別之?岐伯曰:
  • 肺熱者,色白而毛敗;
  • 心熱者,色赤而絡脈溢;
  • 肝熱者,色蒼而爪枯;
  • 脾熱者,色黃而肉蠕動;
  • 腎熱者,色黑而齒槁。
帝曰:如夫子言可矣,論言治痿者,獨取陽明何也?岐伯曰:陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。衝脈者,經脈之海也,主滲灌谿谷,與陽明合於宗筋,陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。

帝曰:治之奈何?岐伯曰:各補其滎而通其俞,調其虛實,和其逆順,筋脈骨肉,各以其時受月則病已矣。帝曰:善。

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