太陽病發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。太陽病發熱，汗出而不惡寒，名曰柔痙。

按：反惡寒之「反」字，衍文也。剛痙證應惡寒非反也。

【註】

• 痙病既屬太陽，當以太陽虛實例之。
• 故曰：太陽病發熱無汗，惡寒為實邪，名曰剛痙；發熱汗出，不惡寒，為虛邪，名曰柔痙。
• 此詳申上二條痙病，虛實非謂太陽病，發熱無汗，惡寒，汗出不惡寒，即名之曰剛柔痙病之證也。

【集註】

• 程知曰：「太陽病，發熱無汗，惡寒，為傷寒。發熱汗出惡風，為傷風；發熱，汗出不惡寒，為溫熱。以證有頸項強急，甚則反張，故不謂之風寒、溫熱病，而謂之痙也。」
• 張璐曰：「金匱云：太陽病無汗，而小便反少，氣上衝胸口，噤不能言，欲作剛痙，葛根湯主之，即是申明此條之義，而補其治法也。無汗而小便少者，以太陽陽明二經之熱，聚於胸中，延傷肺金清肅之氣，內外不能宣通故也。又云：太陽病其證，備身體強几几然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之，即是申明此條之義，而補其治法也。其證備，則發熱汗出等證，金匱已詳，不必贅矣。」