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穴名大杼 (國際代碼 BL11)  網路上的圖片
別名大腧
經絡足太陽
現代研究 | 針灸大成 | 我的觀點 | 他人觀點
【類別】

骨會。《針灸大成》:「袁氏曰:肩能負重,以骨會大杼也。」交會穴:足太陽、手太陽之會;《素問•氣穴論》王冰注作:督脈別絡、手足太陽之脈之會。《外台秘要》作:足太陽、手少陽之會。《銅人腧穴針灸圖經》作:足太陽、少陽之會。《針灸聚英》作:督脈別絡,手足太陽、少陽之會。《循經考穴編》作:督脈別絡,手足少陽、足太陽之會。

【釋名】

杼,指梭(織布工具)。脊椎兩側有橫突隆出,形如織梭,古稱「杼骨」。穴近第一胸椎,故名。又居背俞之首,故別名大腧。《靈樞•背腧》:「背中大腧,在杼骨之端。」馬蒔註:「大腧者,大杼也。」

【位置】


大杼穴位 (引自《經絡與穴道》)
背部第一胸椎棘突下(陶道)旁開1.5寸處。

  • 《靈樞•背腧》:「背中大腧在杼骨之端」「皆挾脊相去三寸處」;
  • 《針灸甲乙經》:「在項第一椎下兩傍各一寸五分陷中」;
  • 《針灸集成》:「在距中行陶道二寸,微底二分。」

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【解剖】

  • 肌肉:斜方肌、菱形肌、上後鋸肌,最深層為最長肌(胸腔內為肺臟)。
  • 神經:第一或第二胸神經後支內側皮支,深層為後支外側支。
  • 血管:第一肋間動、靜脈背側支。

【操作】

向下方或脊旁斜刺0.5∼0.8寸。不可過深,以免誤入胸腔損傷肺臟。艾炷灸3∼7壯,艾條溫灸10∼15分鐘。

【功效】

祛風、清熱、平氣逆、舒筋骨。

  • 古典:頭痛、寒熱、頸項痛不可以俯仰,腰背痛,肩背痛、喉痹、咳嗽、胸滿、氣喘、瘧疾、瘛瘲、傷風汗不出、身熱、膝痛不可屈伸、腹痛、腰脊急強、癲疾、胸中煩急、腠理不密易感風寒、骨髓冷痛、骨蒸潮熱。
  • 現代:支氣管炎、感冒、發熱、胸膜炎、肺炎、癲癇、背肌風濕痛、椎神經綜合症、骨結核、中暑、頸椎病壓痛點。

【配穴】

  • 胸中鬱鬱:大杼、心俞。
  • 風痹痿厥:大杼、曲泉。
  • 骨髓冷痛:大杼、絕骨、復溜、申脈、厲兌、腎俞。
  • 濕溫:大杼、間使、列缺、合谷、中脘、三陰交。
  • 肌肉風濕症(背肌):大杼、身柱、肩中俞、肩外俞、肺俞、心俞、膈俞。
  • 感冒:大杼、風池、風門、肺俞。

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