八髎穴之一；交會穴：足太陽、少陽之絡。

【釋名】

髎，又作「窌」，骨孔。穴當第一骶後孔部，位居八髎之最上，故名。

【位置】

• 《針灸甲乙經》：「在第一空，腰髁下一寸俠脊陷者中。」
• 《素問‧刺腰痛論》王冰註：「當踝骨下陷中，余三髎（次、中、下髎）少斜下，按之陷中是也」；
• 《類經圖翼》：「腰髁骨即十六椎下腰脊兩旁起骨之夾脊者」；
• 《針灸集成》：「在陽關下五分，去中行一寸，外直小腸俞。」

【解剖】

• 肌肉：豎脊肌起始部及臀大肌起始部。
• 神經：第一骶神經後支。
• 血管：骶外側動、靜脈後支。

【操作】

正對骶後孔直刺或略向上斜刺1～2寸。不可過深，以免穿過骶孔損傷直腸、膀胱。艾炷灸3～7壯，艾條灸10～15分鐘。

【功效】

理下焦、健腰腿。

• 古典：腰痛、大小便不利、遺尿、腰腿冷痛、陰挺、赤白帶下、陰中痒痛、月經不調。
• 現代：腰腿痛、坐骨神經痛、催產、引產、盆腔炎、睪丸炎、下肢癱瘓。

【配穴】

• 腰腳不隨，不能跪起：上髎、環跳、陽陵泉、下巨虛。
• 熱病汗不出：上髎、孔最。
• 催產：上髎、合谷、三陰交。