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医家华佗
别名 元化
朝代东汉~三国 公元约141~208
著作中藏经
【描述】

华佗,一名敷,字符化,约生于汉冲帝永熹元年(公元145年),卒于汉献帝建安十三年(公元208年),东汉末年豫州沛国谯县(今安徽亳县)人。

华氏家族本是望族,其后裔中有一支定居于谯县以北十余里处风景秀丽的小华庄。至华佗时家族己衰微,但家族中对华佗寄托了很大的期望。华佗自幼刻苦攻读,习诵《尚书》、《诗经》、《周易》、《礼记》、《春秋》等古籍,逐渐具有了较高的文化素养。华佗在攻读经史的同时,也留心医药,他“兼通数经,晓养性之术”,当时沛国相陈珪和太尉黄琬曾先后举荐或征召他出来当官,都被他婉言拒绝了。

华佗生活的时代,正是东汉末年三国初期。那时,朝纲不正,军阀混乱,水旱成灾,疫病流行,人民陷入了深重的苦难之中,华佗目睹官场之腐败和苍生之苦难,决心弃绝仕途,以医济世。

华佗行医,并无师传,主要是精研前代医学典籍,在实践中不断钻研、进取。中国的医学到了东汉时代已经有辉煌的成就,《黄帝内经》、《黄帝八十一难经》、《神农本草经》等医学典籍相继问世,“望、闻、问、切”四诊原则和导引、针灸、药物等诊治手段已基本确立和广泛运用。华佗在继承前人学术成果、总结前人经验的基础上,创立了新的学说。其中,古代医家如战国时的扁鹊,西汉的仓公,东汉的涪翁、程高等以及同时代的张仲景对华佗的医术发展影响都很大。

华佗除了系统地学习古代医疗经验外,还很重视和应用民间的医疗经验。他中年以后,因中原动乱而“游学徐土”。他在到处采集草药的同时,注意学习和吸收民间医药知识,并把蒐集到的不少民间验方用于临床医疗。

华佗一生的行医足迹,遍及当时的徐州、豫州、青州、兖州各地。根据他医案中所及地名查考,大抵是以彭城为中心,东起甘陵(今山东临清)、盐读(今江苏盐城),西到朝歌(今河南淇县),南抵广陵(今江苏扬州),西南直至谯县(今安徽毫县),即今江苏、山东、河南、安徽等省广大地区,方圆达数百平方公里。华佗在行医的同时,为了采药还先后到过朝歌、沛国、丰县(今江苏丰县)、彭城卧牛山、鲁南山区和微山湖。由于行踪地域广阔,又深入民间,华佗成了中国历史上民间传说众多的医家。

华佗一生致力于医疗实践,医术达到了炉火纯青的地步。他熟练掌握了养生、方药、针灸和手术等治疗手段,在内、外、妇、儿各科的临证诊治中,曾创造了许多医学奇蹟,在疾病的诊断、治疗和体育保健等方面都有独到的见解和卓越的成就,对此,《三国志》、《后汉书》中都有一段内容相彷的评述,说他“晓养性之术,时人以为年且百岁而貌有壮容”、“又精方药,其疗疾,合汤不过数种,心解分剂,不复称量,煮熟便饮,语其节度,舍去辄愈”、“若当针,亦不过一、两处,下针言,‘当引某许,若至,语人’,病者言‘已到’,‘应便拔针,病亦行差’”、“刳剖腹背,抽割积聚”、“断肠滴洗”。所留医案,《三国志》中有16则,《华佗别传》中有五则,其他文献中有5则,共26则,这在先秦和两汉医家中属多者。从华佗治病的范围看,内科病有热性病、内脏病、精神病、肥胖病、寄生虫病,属于外、儿、妇科的疾病有外伤、肠痈、肿瘤、骨折、针误、忌乳、死胎、小儿泻痢等等。后世每以“华佗再世”、“元化重生”称誉医家,足见其影响之深远。

华佗尤以创“麻沸散”(临床麻醉药)、行剖腹术和体育疗法“五禽之戏”闻名于世。

华佗在公元2世纪发明“麻沸散”做全身麻醉,进行开腹手术。据《后汉书‧华佗传》记载:“若疾发结于内,针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚。若在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既可缝合,傅以神膏,四五日创愈,一月间皆平复。” 华佗是世界上第一个用全身麻醉做手术的人,比西方发明麻药早1600多年。明代陈嘉谟的《本草蒙筌》引用《历代名医图赞》中的一诗作了概括:“魏有华佗,设立疮科,剔骨疗疾,神效良多”。可见,后世尊华佗为“外科圣手”、“外科鼻祖”是名副其实的。可惜,华佗所创制的酒服麻沸散后来失传了,这是中国医药学史上的一大损失。

华佗还积极提倡开展合理的劳动和体育锻练,认为生命在于运动,运动使人健康长寿。他常教诲其弟子及其周围群众:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气得消,血脉流通,病不得生,譬如户枢,终不朽也。”他在继承古代气功导引的基础上,模仿虎、鹿、熊、猿、鸟等五种禽兽的活动姿态,创制了一套体操,名“五禽戏”,可使头、身、腰、背、四肢等各部位及关节得到活动和舒展。这是中国最古老的医疗健体操,开创了中国及世界上医疗保健体操的先例。其弟子吴普坚持“五禽戏”锻练,活到九十余岁仍“耳目聪明,齿牙完坚”;其弟子樊阿操练“五禽戏”,竟“寿百余岁”。“五禽戏”影响颇深,历代依法锻练者从不乏人,至今仍有专门研究者。因此华佗和他的“五禽戏”在体育史上、养生学上都占有极高地位,“戏”传八方,名震四海。

晚年华佗被曹操征召到许昌,为其治疗头风病。由于华佗不愿作为曹操的侍医,便托故告假归家,并数次拒绝重返许昌,终为曹操所杀害。

华佗临死前仍不忘济世救民,曾将所著医籍《青囊经》取出交狱吏收藏,曰:“此书传世,可活苍生。”但“吏畏法不敢受”。华佗无奈,只得“索火烧之”。因此,华佗的著作未曾得以流传。现存《中藏经》一书,传说为华佗所作,并有自称为华佗外甥的邓处中为该书作序,说此书是从华佗寝室遗藏中获得,但经考证,并非华佗手笔。至于《华佗神医秘传》和《华佗神方》,则均系伪作。

华佗一生有弟子多人,其中彭城的樊阿、广陵的吴普和西安的李当之,皆闻名于世。吴普著有《吴普本草》,李当之著有《李当之药录》,樊阿喜针灸,这三个弟子后来均成为有名望的医家。

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