张某，男，35岁，1993年5月23日初诊，壮热口渴，体温40℃，神志不清，胸腹有瘀血斑点，鼻衄不止，舌红苔黄，脉弦数。西医治疗不效而就诊。证属血热妄行，治宜清热解毒，凉血止血，方用犀角地黄汤加味：犀角10g(水牛角代，冲服)，生地50g，丹皮20g，赤芍15g，生石膏50g，石菖蒲15克，藕节5个，三七粉5克(冲服)，鲜白茅根50克。水煎服。二剂热轻血少，大便秘结，加大黄10克(后下)，三剂热退血止，大便调，神志正常。