【功效】

清燥润肺。

【主治】

温燥伤肺证。头痛身热，干咳无痰、气逆而喘、口干而渴、鼻燥咽干、舌无苔而干，脉虚大而数。

【方義】

本方适用于温燥伤肺，气阴两伤之证。秋令气候干燥，燥热伤肺，肺合皮毛，故头痛身热，肺为热灼，气阴两伤，失其清肃润降之常，故干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥；《素问﹒至真要大论》云：“诸气贲郁，皆属于肺”，肺气不降，故胸膈满闷。治宜清燥热，养气阴，以清金保肺立法。方中重用桑叶质轻性寒，清透肺中燥热之邪，为君药。温燥犯肺，温者属热宜清，燥胜则干宜润，故用石膏辛甘而寒，清泄肺热；麦冬甘寒，养阴润肺，共为臣药。《难经﹒第十四难》说：“损其肺者益其气”，而胃土又为肺金之母，故用甘草培土生金，人参益胃津，养肺气；麻仁、阿胶养阴润肺，肺得滋润，则治节有权；《素问﹒藏气法时论》说：“肺苦气上逆，急食苦以泄之”，故用杏仁、枇杷叶之苦，降泄肺气，以上均为佐药。甘草兼能调和诸药，以为使。如此，则肺金之燥热得以清宣，肺气之上逆得以肃降，则燥热伤肺诸证自除，故名之曰“清燥救肺”。本方之证系燥热伤肺，故不宜配伍苦寒芩、连之类。

【辨證要點】

1. 燥热伤肺。
2. 干咳无痰。
3. 气逆而喘。
4. 舌干无苔。

【加減】

1. 痰多：加贝母、栝蒌。
2. 口干甚：加沙参、天花。
3. 咽痛：加玄参、银花。
4. 咯血：加扁柏、白茅根。

【注意禁忌】

脾胃虚寒者慎用。

【現代應用】

本方适用于肺炎、肺结核、支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿、肺癌、荨麻疹、喉头炎等，属燥热壅肺，气阴两伤者。在临床实践中，用于以下疾病也能奏效：

1. 风温燥热感冒或流行性感冒：秋冬季多见，病人头痛发热，咽干口燥，干咳少痰，舌红少津，脉浮细，可用本方去人参、阿胶，加栀子、浙贝母、芦根；若高热口渴，重用石膏，加知母、竹叶；口鼻干燥甚者加玄参、花粉清热生津。
2. 急慢性气管炎属风温燥热伤肺：咳重加贝母、栝蒌皮；胸痛加郁金；慢性病人咳喘甚急，肺部湿罗音者合葶苈大枣泻肺汤。
3. 肺结核属气阴两虚：咳甚加贝母、百部、胆星，有空洞加百合、白及、冬虫夏草，潮热加青蒿、龟板。
4. 失音属肺燥津伤、声道燥涩：兼风寒者加荆芥、防风，痰热明显者加浙贝母、桔梗、前胡，咽痛加马勃、射干，实热明显者加重石膏用量。
5. 糖尿病燥热欋盛、阴津不足：症见烦渴多饮，口干舌燥，形体消瘦，或大便秘结，用本方合玉女煎治疗。
6. 小儿肺炎属阴虚邪恋：症见低热多汗，干咳少痰，舌光剥而干，脉细数，指纹沉紫者，用本方加减治疗。
7. 本方加减还可用于治疗小儿口疮、支气管咯血、急性扁桃体炎、牙周炎、慢性咽炎、鼻衄、牙衄等。