下肢青筋突起，指下肢筋脉怒张隆起而言。多发于小腿，呈青紫色树枝状，或带状弯曲，于站立时明显可见，并伴有胀重感，易疲劳。

【辨證分析】

1. 湿热瘀滞︰下肢红肿，灼热疼痛，青筋突起，或见湿疹、溃疡，伴发热、口苦，肢体酸困，小便短赤，大便不调，舌苔黄腻，脉弦数。系感受湿热之邪，或过食肥甘酒酪，酿成湿热，湿热下注，经脉瘀滞所致。治宜清热利湿，活血通络，方选萆薢化毒汤加减。
2. 寒湿瘀滞︰下肢肿重，青筋突起，麻木冷痛，步行艰难，阴寒天气更甚，尿清便溏，舌苔白腻，脉象濡缓。因坐卧湿地，涉水冒雨，寒湿之邪，侵入筋脉，气血痹阻所致。除见下肢青筋突起外，常伴肿重麻木，或感疼痛，舌苔白腻，脉濡缓等寒湿凝滞的表现。治宜宣散寒湿，理气通络，方选鸡鸣散化裁。
3. 气虚血瘀︰下肢重胀，青筋突起，伴倦怠乏力，少气懒言，面白无华，唇舌色淡，舌苔薄白，脉虚无力。多由体质素弱或久病气虚，兼以长期站立负重，下肢血行不畅所致，除见下肢青筋突起外，常伴倦怠乏力，少气懒言，面白无华，唇舌色淡，苔薄白，脉虚无力等气虚的表现。治宜益气活血，和营通络，方选补阳还五汤加减。