尾闾，《灵枢．骨度》篇称“尾骶”。《素问．刺腰痛篇》等称“尻”或“尾尻”。闾(骶、尻)．“连腰脊，下接尾骨，因某种原因造成尾闾部位的疼痛称尾闾痛或尾骶痛。尾阊痛与腰痛关系较为密切，因腰痛而牵掣尾闾痛，或因尾闾痛而掣及腰痛，临床则称为腰尻痛或腰骶痛。

【辨證分析】

1. 挫伤︰有明显挫伤史，根据挫伤的程度不同，其疼痛症状轻重亦异。多数患者表现症状明显，尾闾部剧痛，疼痛掣及腰部。功能活动障碍，不能俯仰转动，行走步履困难，不能平卧，及自如翻身，甚至因疼痛而不敢咳嗽，打喷嚏，及大声说话，并多伴有大便秘结，食欲减退等症。但很少有其他全身症状。又称尾骶挫伤，常见于中年体胖的妇女，有明显的跌扑挫伤史，起病突然而疼痛剧烈，局部除疼痛外，很少有明显血肿或瘀斑发生，但尾闾部尤其是尾部压痛明显，往往同尾骨骨折(尤其是没有明显移位的尾骨骨折)很难进行鉴别。挫伤尾闾痛急性期，与一般跌扑损伤所谓"有所堕坠，恶血留内"的瘀血内聚相同，所不同的是此证症状表现尤为明显，不但疼痛剧烈，而且疼痛持续时间较长，外部虽无明显肿胀瘀血形迹可察，但瘀血内聚经久不消，临床上称这种经久不消的瘀血为死血。这是因为挫伤时尾骨往往受到不同程度的损伤甚至骨折，而临床上又很难进行确诊的缘故。一旦尾闾挫伤，多半伴有大便秘结，一般治疗以活血祛瘀止痛通便为主，可用鸡鸣散，症状严重者可用桃仁承气汤或大成汤。急性期过后，往往遗留尾闾部轻度疼痛，遇劳累寒冷则症状加重。可用坎离砂热敷。这种轻度疼痛的症状须经数月甚至数年方能消失。
2. 先天不足︰疼痛症状较轻，不影响功能活动，多半有尾闾部酸楚不适戚。若因损伤而诱发者，症状往往较明显，疼痛以骶为甚。有的患者有自幼遗尿而至成年后后仍不愈的症状。除尾闾吕部疼痛外，也很少伴有其他全身证状。往往是因先天不足骶骨未能完全闭合所致(有的人虽骶骨先天未能闭合，但终生也无任何不适)。所发病者，常因劳累或损伤而诱发。起病较缓慢而疼痛症状亦不甚剧，有的则伴有肾气不足的遗尿等症状。治疗可选用一般平补肾气的方剂，如填骨万金煎等方。

【文獻別錄】

1. 《张氏医通．诸痛门》：“尻乃足少阴与督脉所过之处，兼属厥阴，若肾虚者，六味丸加肉桂，不愈加鹿茸。肥人属湿痰，二陈合二妙。有因死血作痛者，当归、赤芍、牡丹、桃仁、延胡索、生牛膝、穿山甲、肉桂之类清理之，不应加地龙、生附子。”