阴囊瘙痒是指阴囊皮肤瘙痒异常而言。本症，在古代医书上

记载的症名不一，《诸病源候论》称〝阴下湿痒〞，《外科正宗》、《外科大成》等称〝阴囊风〞，《医宗金鉴．外科心法要诀》称〝琇球风〞。本症轻者，仅阴囊瘙痒，重者，阴囊皮肤增厚，或因搔抓而流黄水、结痂。

【辨證分析】

1. 湿热蕴结︰初起阴部干燥痒极，喜浴热水，甚者起疙瘩，形如赤粟，麻痒异常，搔破浸淫流水，痛如火燎，舌苔黄腻，脉弦滑数。由于素体肝经郁热，外感风湿之邪，与肝热相搏，湿热不得外泄，循肝脉下注阴囊，则瘙痒异常。治宜清泻肝胆湿热，方用龙胆泻肝汤加减。外用马齿苋洗方。
2. 阴虚血燥︰阴囊瘙痒，奇痒难忍，坐卧不安，阴囊皮肤粗糙变厚，搔破出血，抓痕血痂，兼见口渴，心烦，舌质红，脉细数。则因肝肾阴虚，化燥生风，燥盛于内，风搏于外，阴囊皮肤不得滋养，故见瘙痒。鉴别要点：湿热蕴结之证，阴囊灼热痒痛如火燎，搔破流水，发病较急；阴虚血燥之证，阴囊奇痒时作，抓痕结有血痂，日久皮肤粗糙变厚，发病较缓。
3. 下焦寒湿︰阴囊潮湿，瘙痒较轻，兼见腰膝酸软，小腹坠胀，小便不利，下肢肿胀沉重，舌苔白润，脉沉缓无力。下焦为肝肾所居，若素体肾气不足，肝脉不调，或久居卑湿之地。或受雾露雨水所浸，寒湿之邪浸及阴囊，因而出现瘙痒。其特点为，阴囊潮湿，瘙痒较轻，或有下肢肿胀、舌苔白润等，治宜温经散寒，除湿止痒，方用五积散加减。

1. 《士材三书．病机沙篆》：“前阴湿痒椒粉散(麻黄、蛇床、狗脊、猪苓、川椒、红花、当归、肉桂、轻粉为末，干掺之)。”