腰痛是产后常见症状之一。

由于产后腰痛的病因及治疗与内科杂证腰痛不同，故后世医家列专篇论述。

【辨證分析】

1. 肾亏血虚︰腰痛绵绵，胫膝酸软，眩晕耳鸣，手足麻木，面色苍白或萎黄，舌质淡，脉沉细。多由产时劳伤肾气，损伤脉络，复因失血过多，致使肾亏血虚。腰为肾之府，肾虚失养，则腰痛绵绵。并伴见眩晕耳鸣，胫膝酸软，面色无华等肾亏血虚症状。治宜养血滋肾法，方用八珍汤加杜仲、阿胶、寄生等。
2. 寒湿阻络︰腰痛转侧不利，遇寒加重，腰腹冷，肢节酸楚，舌胖大有齿痕，苔白滑而腻，脉沉缓。多由产后气血不足，寒湿之邪乘袭，邪遏经脉而引起，而瘀血阻滞则多由产后瘀血阻滞经脉所致。寒湿阻络具有明显寒湿之邪阻络特点，如腰身冷重，转侧不利，肢节酸楚沉重等，瘀血留着则表现为腰痛如锥刺，舌质有瘀斑，脉弦涩等。两者虽均为实证，但前者宜温阳利湿，用甘草干姜茯苓白术汤加味治疗。
3. 瘀血︰腰痛如锥刺，活动后稍舒，或伴少腹疼痛，舌边可有瘀斑，脉弦涩。宜祛瘀通络，用独活寄生汤加减治疗。

【文獻別錄】

1. 《儒门事亲．脐腹腰痛》"妇人大产后，或脐腹腰痛，乃败血恶物之致然也。医者便作虚冷，以燥热药治之，误已久矣。”
2. 《女科经纶．产后证上》：“胞胎系于肾，腰者肾之外候，产后劳伤肾气，损动胞络，属虚者居多，虽有风冷滞血，亦必兼补真气为要。”