【概念】
白㾦是指皮肤表面突起的白色疱疹，形如水泡，色白晶莹，破之有清稀浆液流出，多见于颈项及胸腹部，四肢较少见到。
本证首见于《温热论》，其后许多温病学家的著作如《临证指南医案》、《温热经纬》中皆有述及。因白㾦内含浆液，呈水晶色而莹亮，故一名“晶㾦”；若㾦色枯白，壳空无浆，则称“枯㾦”。
【辨證分析】
- 湿热郁阻︰身热而不扬，热势缠绵，汗出不解，面色晦滞，或带有面垢，神情淡漠，胸腹胀满，纳少泛恶，口枯，渴不欲饮，胸腹部可见白㾦，晶莹饱满，颗粒分明，擦破之后，有澄清水液流出，其色微黄，舌苔黄腻，脉濡数。乃湿热郁阻气分，湿因热留，热困湿中，故身热持续不退，汗出不留，因而酿发白㾦；洁白，晶莹，饱满，有光泽，颗粒分明，擦破后有浆液流出，其质澄清，故称晶㾦。
- 津气两伤︰身热久羁，口舌干燥，神倦气怯，心悸，烦躁，意识模糊，呼吸急促，鼻翼煽动，手足蠕动，甚则瘛疭，白㾦枯白无华，颗粒不清，空壳无浆，舌红少津，舌苔黄，脉细数无力。因身热久羁，耗气伤津，正不胜邪，邪毒内陷，津液枯竭，遂成白㾦，但与湿热偏胜者不同。其次从白㾦的色泽、形态方面观察：㾦色无华，白如枯骨，颗粒干瘪不清，空壳无浆，因称枯㾦。
白㾦形成，主要是湿热之邪留恋气分，缠绵不解，郁蒸肌肤，蕴酿而成，多见于温病，如湿温、伏暑、暑温夹湿等病。凡温病见白㾦出现，即可断定病在气分，其性质为湿热。再观察白㾦的形态，可进一步辨别邪正消长的情况。凡白㾦光泽晶亮；颗粒饱满，且透发之后，热势递减，神识清爽者，为气津俱足，正胜邪退的佳象；若色枯白㾦，空壳无浆，透现之后，身热不减，反见神识昏迷，则为津气两伤，正不祛邪，邪毒内陷的危候。
【文獻別錄】
- 《重订通俗伤寒论》引何廉臣曰："温热发㾦，每见于夏秋湿温伏暑之证，春冬风温兼湿证亦间有之。初由湿郁皮腠，汗出不彻之故，白如水晶者多，但当轻泄肺气，开泄卫分，如五汁芦根最稳而灵。若久延而伤及气液，白如枯骨样者多凶，急用甘润液以滋气液，如麦冬汤、清燥救肺汤之类，挽回万一，切忌苦燥温升，耗气液而速其毙，谨摘发㾦症如下：色白点细，形如肌栗，摸之触手而微痒，抓破微有水，状如水晶珠而明润者吉，热势壮则外见，热势缓则隐伏，出无定期，甚至连发三五次。若干白如枯骨者大凶，脉必微弱或细数，神倦气怯，粘汗自出。”
