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症状胎毒
【概念】

小儿在胎育时期,禀受母体内蕴之毒邪,出生后而发病的称之为胎毒。本症多由于其母在妊娠期间,失于自身调养或过食辛热之物,邪热之毒,隐于胞胎,损伤胎气,而结为胎毒。

【辨證分析】

  1. 发热︰遍身壮热,口闭面赤,呼吸气热,眼胞浮肿,气急喘满,啼叫惊烦,小便短赤,大便秘结。亦称"胎热"。发病的原因有二;一为母亲怀孕期间,过食辛辣炙煿的食物,辛热之气遗于胎儿;二为母患热病,失于清解,致使邪热之毒侵入胞胎。辨证要点为:小儿出生以后,即见遍身壮热,口闭面赤,呼吸气热;若邪热郁于肺胃,则见气急喘满;若热毒化火,传入心包,则见啼叫惊烦,小便短赤,大便秘结。如不及时治疗,即可出现丹毒赤游,或湿疮奶癣,重舌木舌、鹅口口疮等。治疗之法,宜清热解毒,代表方剂为集成沆瀣丹。
  2. 发寒︰面色青白,昏昏多睡,吮乳泻白,呼吸气冷,身起寒粟,曲足握拳,腹痛啼叫不休,或口噤不开。亦称"胎寒"。发病原因有三:一为母亲怀孕期间,过食生冷肥甘,寒凉之气遗于胎儿;二为母感寒邪,未经调治,寒邪侵入胞胎;三为母患热病,过服凉药,内伤胎儿。辨证要点为:小儿生后,面色青白,昏昏多睡,吮乳泻白;如若再感寒邪,外寒引动内寒,即可见呼吸气冷,身起寒栗,时发战栗,曲足握拳,腹痛啼叫不休,或口噤不开。如不及时治疗,即可出现慢惊,慢脾风,盘肠内吊等。治疗之法,宜温中散寒,代表方剂为指迷七气汤
  3. 发搐︰频频作搐,身热面青,牙关紧闭,气逆痰鸣,腰直身僵,双目上覕,啼声不出。亦称"胎搐"、"胎惊"、"胎痫"。发病之因,多为母亲怀孕期间,暴怒惊恐,传于胎儿。辨证要点为:小儿生后,频频作搐,牙关紧闭,腰直身僵,双目上视,啼声不出,多难救治。如因热盛生风,必见身热面赤,啼哭不止。治疗法,宜镇惊通络,代表方剂为天麻丸。
  4. 发黄︰面目及全身皆黄如金色,身热,小便如栀汁,乳食不思,啼哭不止。亦称"胎黄"(详见小儿发黄篇)。
胎毒之原,责之于先天,它可导致婴幼儿多种疾病,因此早期诊治胎毒,对于保护婴幼儿的身体健康,促进生长发育,具有积极的意义。

【文獻別錄】

  1. 《幼幼集成.胎病论》:“胎毒者,即父母命门相火之毒也。命门者,男子以藏精,女子以系胞,道家谓之下丹田也。夫二五之精,妙合而凝,纯粹之精,熔液而成胎,淫佚之火,蓄之则为胎毒矣。盖人生而静,天之性也;感物而动,人之欲也;成胎之后,其母之关系尤紧。凡思虑火起于心;恚怒火生于肝;悲哀火郁于肺;甘肥火樍于脾;淫纵火发于肾,五欲之火隐于母胞,遂结为胎毒。凡胎毒之发,如虫疥流丹,湿疮痈疖结核,重舌木舌,鹅口口疮,兴夫胎热胎暴,胎搐胎黄之类是也。若失七日之脐风,百日之痰嗽,半岁之真搐,一周之流丹,此又毒之至酷至烈,而木可解者也。”

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