鼻痛指鼻部疼痛而言，始见于《诸病源候论》，可与鼻肿、鼻干、鼻酸并见，本条只讨论鼻痛为主症者。

【辨證分析】

1. 风寒湿邪壅滞︰鼻窍微痛，鼻塞流清涕，微恶风寒，或有发热，脘闷纳呆，腹胀便溏，舌苔薄，或白腻，脉浮数，或濡数。其痛不甚，只伴有微恶风寒，及纳呆便溏，脉濡，苔腻等寒湿之象。治当祛风化湿散寒，方拟藿香正气散加葛根。
2. 风热壅肺︰鼻窍灼热疼痛红肿，有浊涕，伴发热、头痛、口渴、咳嗽黄痰等症，舌质红，苔薄，或微黄，脉浮数。以热象为重，疼痛较剧，且有肿胀灼热等症，治当祛风清热，方用银翘散加白芷、葛根。
3. 肺胃热盛︰鼻部疼痛剧烈，多在鼻窍前端及中膈部位，按之痛甚，或有少量出血，并见口渴咽干，便秘溲黄等症，舌苔黄，脉数。多因嗜酒及恣食辛热炙煿，外受邪热，火热之邪上扰鼻窍，经络壅滞所致，以胃腑热炽而见便秘、溲黄、脉数等症为特征。治当泄肺清胃，方以清胃散合调胃承气汤加减，腑气一通，鼻痛自宁，盖肺与大肠相表里故也。

【文獻別錄】

1. 《张氏医通．七窍门下》：“痛久服药不应，时痛剧，时向安，或兼两颧紫赤，此为湿热瘀滞，宜犀角玄参连翘山栀丹皮赤芍生甘草之类。”