头冷，又称“脑冷”，即自觉脑户寒冷，喜戴帽或以毛巾裹头，不胜风寒。

头冷时常伴有头痛、眩晕等症，本节则讨论以头冷为主症者。

【辨證分析】

1. 厥阴中寒︰头部寒冷，巅顶头痛，欲裹衣被，面色青晦，四肢厥冷，呕恶清涎痰沫，舌苔白，脉沉紧。为实寒，外感寒邪，直中厥阴，或伤寒由表入里，传入厥阴，厥阴之脉会于巅顶，寒邪循经脉，上逆于巅顶，故见头冷，巅顶头痛，寒浊干胃，则呕吐清涎，寒盛阳郁，故面色青晦，四肢厥冷。起病急，头冷头痛较剧，病程短，且伴吐沫，面青等症，治宜散寒降逆和胃，方选当归四逆汤、吴茱萸汤等。
2. 督脉虚寒︰额顶寒冷，可连脊背，得温则减，时轻时剧，经久不愈，肢冷畏寒，腰酸肢软，面色苍白无华，舌质淡，苔白，脉沉细或迟。为虚寒。由于劳伤过度、久病失养或寒湿侵淫所致。日久精血亏损，督脉失于滋养，虚寒内生，督脉经循脊背达于巅顶，督脉虚寒则阳气失于敷布，故见头冷，并连及督脉所经部位，伴有腰背酸冷，神疲肢冷，得温则减，脉沉迟等症状。两者区别：起病缓，头冷不甚剧，时轻时重，病程长，常兼神疲肢冷，腰膝酸软等虚寒症状。治宜温阳补虚，方选鹿茸丸。

【文獻別錄】

1. 《宣明论方．脑风证》：“主风气,气循风府而上则为脑风，项背怯寒，脑户极冷。”