汗疱疹(Pompholyx)又稱出汗不良性濕疹，係發生於掌蹠、指（趾）側、指（趾）間皮膚的復發性非炎症性水泡病。常伴手足多汗，春夏好發，常遷延數月，來年有復發傾向。

bubble_chart 病因學

汗疱疹屬溼疹的一種，過去曾誤以為它是因多汗、排汗不良，導致手掌、腳掌長出一群小水泡，故取名為汗疱疹。本症也發生於乏汗者，且大多數病例的組織學檢查又無法證明水泡與汗管的關係，故本症與多汗無直接關係。精神因素為激發本病的重要因素。近來有人發現鎳過敏亦可引起。

bubble_chart 臨床表現

典型損害為位於表皮深部的菜籽至黃豆大小的圓形水泡，呈半球形略高出皮面，無炎症反應，可散在或成群發生，少見於手背、足底，常對稱分佈。周圍無紅暈，泡液清，以後則變混濁，可融合成大泡。水泡一般不自行破裂，2～3周內多自行吸收消退，形成領口狀脫屑，露出紅色新生上皮，重者整個手掌呈彌漫性脫屑。自覺瘙癢或有灼熱感。

bubble_chart 診斷

1. 好發於手掌和手指側面；
2. 損害為多數米粒大深在性水泡，呈半球形，略高於皮面，成群發生，對稱分佈；
3. 有灼熱和瘙癢感；
4. 多見於夏季，常季節性發作；
5. 患者常伴有手足多汗。

bubble_chart 治療措施

治療原則

1. 全身治療；
2. 局部治療：以收斂、止癢為主；
3. 酌情使用淺層X線放射治療。

1. 短程口服強的松可迅速收效，對情緒緊張的患得可適當應用鎮靜劑、抗組胺製劑。必要時可應用抗膽鹼能性藥物如阿托品等。
2. 皮質類固醇激素霜劑或軟膏外用，局部反覆脫皮、乾燥疼痛者可外用2～5%水楊酸軟膏、10%尿素脂。

bubble_chart 治癒標準

1. 治癒：自覺症狀消失，皮疹消退；
2. 好轉：自覺症狀減輕，皮疹大部分消退，偶有反覆；
3. 未癒：自覺症狀及皮疹均無改善。

bubble_chart 鑑別

與足癬鑑別：汗疱疹好發於手部、腳部，發於腳底時，由於水泡破裂乾掉後會脫屑，易與足癬引起的水泡、脫屑混淆，但汗疱疹的兩腳掌底部及側面都有許多小水泡，趾縫卻無，且顯微鏡檢查無黴菌感染。