home
search
標題王燦勛醫案
【內容】

張某,男,54歲,1985年3月1日就診。咳喘30餘年,3個月前因外感誘發,經用抗生素、解痙平喘藥物,效果不佳。現頻咳、喘息不得臥,吐痰色白,質粘如膠,量多,畏寒背冷,口乾不欲飲水,納差便乾,舌質紅,舌根苔黃膩,脈沉細數。查,神疲消瘦,口唇紫紺,桶狀胸,雙肺可聞及乾濕性噦音。胸片示兩肺紋理粗亂模糊,透光度增強。血化驗:WBC 1.2×1O9/L,N0.80,L0.15,M0.05。

診為痰喘。辨證為久病失治,氣陰俱虛,痰飲內停為本,外邪入侵,引動內飲,痰蘊化熱。痰濁上泛為標。證屬寒熱錯雜,虛實並見。治當宣肺疏鬱散邪、溫陽化飲、養陰和衛固本,予麻黃升麻湯:
麻黃9g 升麻12g 當歸12g 白芍12g 天冬20g 玉竹20g 黃芩10g 知母10g 石膏30g 茯苓20g 桂枝10g 白朮20g 乾薑9g 炙甘草6g
水煎日1劑,共服12劑,咳喘、吐痰諸症悉除。

expand_less