【概念】

經色淺淡，是指月經顏色較正常淺淡的症狀而言。《丹溪心法．婦人》論及本症云："經不調而血水淡血。"其後，《女科證治準繩》、《濟陰綱目》等，對此症發病機理及治療原則，作了較詳細的闡發。

【常見證候】

1. 血虛經色淺淡：經色淡紅，經期後延而量少，少腹綿綿而痛，面色無華，頭暈目眩，心悸不寐，爪甲不榮，后舌淡白，脈細。
2. 氣虛經色淺淡：經色淡紅，質清稀，經期趕前量多，或逾期不淨，或漏下淋漓，面色㿠白，氣短身倦，自汗惡風，或少腹空墜，舌質淡嫩，邊有齒痕，苔薄潤，脈沉弱。
3. 脾腎陽虛經色淺淡：經色黯淡，質地清稀，或挾有瘀塊，經期大多錯後，手足欠溫，唇青面白，小腹冷痛，或伴有腰膝痠軟，帶下清稀；或便溏溺頻，舌淡胖而嫩，苔薄白水滑，脈沉細而遲。
4. 痰濕下注經色淺淡：經來色淡質粘，經行愆期，帶下稠粘，胸悶脘脹，口膩乏味，時時欲嘔，或泛吐痰涎，或頭暈身重，面色萎黃，舌苔白膩，脈象弦滑。

1. 血虛經色淺淡與氣虛經色淺淡：皆為虛證。氣虛則無以帥血化血，血虛則無以生氣涵氣，故在病機上有一定的聯繫。然臨證辨治尚有差異。血虛經色淺淡，虛重在"血"，得之孕產過頻，或半產漏下，亡血失血，致使衝任血少，無餘可下。其主證特點為經行後期，色淡量少，并兼見因營血不足，濡養不及而致的少腹綿綿而痛，爪甲不榮，唇舌淡白，脈細等症；氣虛經色淺淡，虛重在"氣"，得之飲食勞倦，耗傷中氣。其主症特點為經色淡紅，質地清稀，經期趕前而量多，或逾期不止，或漏下淋漓等。氣虛不行溫煦之職，故兼有面色㿠白，身倦懶言，自汗惡風，少腹空墜等症；舌質淡嫩，邊有齒痕，脈沉弱，也屬氣虛症的重要指徵。血虛經色淺淡，治重養血，兼以益氣，俾陰得陽升而生化無窮;氣虛經色淺淡，治重益氣，兼以和血，俾陽得陰助而化源不竭。血虛者，用四物湯加黃耆、元肉；氣虛者，用保元湯加當歸、白芍；氣血雙虛者，宜八珍湯或人參養榮湯。
2. 脾腎陽虛經色淺淡與痰濕下注經色淺淡；前者屬虛寒證，後者為本虛標實證。脾腎陽虛之成，或因脾陽先傷，窮而及腎；或因腎陽先衰，不溫中土。陽氣既衰，陰血不生，衝任虛冷，故主症特點為經色黯淡，質地清澈，經行愆期，或挾瘀塊。陽和無力，陰寒自盛，故現手足欠溫，唇青面白，小腹冷痛，便溏溺頻，喜暖畏冷等兼症。治當溫補腎陽，補火生土，選用右歸飲加茯苓、乾薑。痰濕下注經色淺淡，多因飲食勞倦，損傷脾胃，中運失健，蘊濕生痰，下注衝任，阻滯胞脈而致。惟其胞脈不暢，則經行後期，澀滯量少，色淡質粘，中挾帶濁，為其主症特點；且兼形體肥白，口膩乏味，泛惡納差，頭暈身重，苔膩，脈滑等症。治以健脾化濕，消痰行滯為法，採用芎歸二陳湯化裁。

【文獻別錄】

1. 《女科經綸．月經門》："經水不調，而水色淡白者，氣虛也，宜參朮歸芍黃耆香附之屬，…"，"心主血，故以色紅為正，雖不對期，而色正者易調‥…淡白者，虛也，有挾痰停水以混之，芎歸湯加參耆白芍香附，…"