脈雙弦而遲者，必心下硬，脈大而緊者，陽中有陰也，可下之，宜大承氣湯。

【註】

• 雙弦，謂左關、右關皆見弦脈也。(1)左關脈弦，肝本脈也(2)右關脈弦，木刑土也。弦者，飲也；遲者，寒也。心下硬者，是肝邪挾寒飲而傷胃，故不可下，乃生薑瀉心湯證也。
• 若脈大按之緊，是陽有餘而陰亦實也，乃有餘之硬，非胃傷者比，故可下之，宜大承氣湯也。