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中焦篇 » 濕溫 » » 青蒿鱉甲湯
【內容】

脈左弦,暮熱早涼,汗解渴飲,少陽瘧偏於熱重者,青蒿鱉甲湯主之。

【註】

  1. 少陽切近三陰,立法以一面領邪外出,一面防邪內入為要領,小柴胡湯以柴胡領邪,以人參大棗甘草護正,以柴胡清表熱,以黃芩甘草苦甘清裡熱,半夏生薑兩和肝胃,蠲內飲,宣胃陽,降胃陰,疏肝,用生薑大棗,調和榮衛,使表者不爭,裡者內安,清者清,補者補,升者升,降者降,平者平,故曰和也。
  2. 青蒿鱉甲湯,用小柴胡法,而小變之,卻不用小柴胡之藥者,小柴胡原為傷寒立方,瘧緣於暑濕,其受邪之源,本自不同,故必變通其藥味,以同在少陽一經,故不能離其法。
  3. 青蒿鱉甲湯,以青蒿領邪,青蒿較柴胡力軟,且芳香逐穢,開絡之功則較柴胡有獨勝。
  4. 寒邪傷陽,柴胡湯中之人參、甘草、生薑、皆護陽者也。暑熱傷陰,故改用鱉甲護陰,鱉甲乃蠕動之物,且能入陰絡搜邪。
  5. 柴胡湯以脅痛乾嘔,為飲邪所致,故以薑半通陽,降陰而清飲邪。青蒿鱉甲湯以邪熱傷陰,則用知母、花紛以清邪熱而止渴,丹皮清少陽血分,桑葉清少陽絡中氣分。
  6. 宗古法而變古方者,以邪之偏寒偏熱不同也。此葉氏之讀古書,善用古方,豈他他人之死於句下者,所可同日語哉。

【方劑】

青蒿鱉甲湯 (苦辛鹼寒法)
青蒿三錢 知母二錢 桑葉二錢 鱉甲五錢 丹皮二錢 花紛二錢
水五杯,煮取二杯,瘧來前分二次溫服。

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