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伏暑 » 1
【內容】

周,十四岁,壬戌八月十六日,伏暑内发,新凉外加。脉右大左弦,身热如烙,无汗,胶痰,舌苔满黄,不宜再见泄泻。不渴,腹胀,少腹痛,是谓阴阳并病,两太阳互争,难治之症。拟先清上焦湿热,盖气化湿亦化也。
杏仁泥三钱 银花二钱 白通草一钱 滑石三钱 芦根二钱 淡竹叶一钱 生苡仁钱半 浓朴二钱 大贝母一钱 连翘二钱 梨皮二钱
今晚一帖,明早一帖。

十七日,案仍前。
连翘二钱 芦根二钱 杏仁泥钱半 银花二钱 薄荷八分 浓朴钱半 梨皮钱半 桑叶一钱 苦桔梗钱半 知母三钱,炒 鲜荷叶边一张 滑石三钱 白扁豆皮二钱
午一帖,晚一帖,明早一帖。

十八日,两与清上焦,热已减其半,手心热于手背,谓之里热,舌苔红黄而浓,为实热。宜宣之,用苦辛寒法。再按︰暑必夹湿,按腹中之痛胀,故不得不暂用苦燥法。
杏仁泥三钱 小枳实钱半 黄连钱半,姜汁炒 木通二钱 浓朴钱半 黄芩炭一钱 广木香一钱 栝蒌仁八分 广皮炭一钱 小茴香炭钱半 炒知母钱半 槟榔八分

十九日,腹之痛胀俱减,舌苔干燥黄黑,唇肉色绛,呛咳痰粘。幼童阴气未坚,当与存阴退热。
麦冬六钱,连心 丹皮五钱 元参五钱 沙参三钱 炒知母二钱 犀角三钱 蛤粉三钱 杏仁三钱 生甘草一钱 细生地四钱 石膏四钱

二十日,津液稍回,宿粪未除,潮热因邪气还表,右脉仍然浮大,未可下,宜保津液,护火克金之嗽。
焦白芍四钱 沙参三钱 牡蛎粉钱半 麦冬六钱 柏子霜三钱 杏仁粉二钱 细生地六钱 霍石斛三钱 石膏三钱 元参六钱 犀角一钱

煮三杯,陆续服。

二十一日,诸症悉解,小有潮热,舌绛苔黑,深入血分之热未尽除也,用育阴法。
焦白芍四钱 天冬钱半 柏子霜三钱 大生地五钱 麦冬六钱 丹皮三钱 沙参三钱 炙甘草二钱 牡蛎三钱
头煎二杯,二煎一杯,分三次服。

二十二日,津液消亡,舌黑干刺,用复脉法。
炒白芍六钱 丹皮四钱 柏子霜四钱 生鳖甲六钱 麻仁三钱 麦冬六钱 生牡蛎四钱 阿胶三钱,冲 大生地六钱
头煎二杯,今日服;二煎一杯,明早服。

二十三日,右脉仍数,余邪陷入肺中,咳甚痰艰,议甘润兼凉肺气。
甜杏仁泥三两 桑叶三钱 菊花三钱 苦桔梗三钱 麦冬一两,连心 玉竹三钱 大贝母三钱 梨皮三钱 细生地五钱 沙参三钱 甘草三钱 丹皮二钱
煎四茶杯,分四次服。

二十四日,舌黑苔退,脉仍数,仍咳,腹中微胀。
杏仁粉三钱 象贝母二钱 郁金钱半 茯苓三钱 沙参三钱 藿梗二钱 生扁豆三钱 丹皮三钱 细生地五钱 桔梗二钱 麦冬五钱
头煎三杯,二煎一杯,分四次服。

二十五日,昨晚得黑粪如许,潮热退,唇舌仍绛。热之所过,其阴必伤,与复脉法复其阴。
沙参三钱 麦冬一两 阿胶二钱,冲 炙甘草三钱 炒白芍六钱 生鳖甲五钱 丹皮三钱 元参三钱 大生地八钱 麻仁三钱 生牡蛎五钱
八碗水,煮成三碗,分三次服。二煎煮一碗,明早服。

二十六日,又得宿粪如许,邪气已退八九,但正阴虚耳,故不欲食,晚间干咳无痰。大生地八钱 阿胶三钱 生白芍五钱 麻仁三钱 炙甘草三钱 牡蛎粉三钱 沙参三钱 麦冬六钱 天冬二钱

外用梨汁、藕汁、荸荠汁各一黄酒杯,重汤炖温频服。

二十七日,热伤津液,便燥,微有潮热,干咳舌赤,用甘润法。
元参六钱 知母二钱炒 阿胶二钱 沙参三钱 麻仁三钱 细生地五钱 麦冬六钱 郁李仁二钱 梨汁一杯冲 地栗汁一酒杯,冲

二十八日,伏邪内溃,续出白痧如许,脉较前却稍和,第二次舌苔未化,不大便。
连翘二钱,连心 麻仁三钱 牛蒡子三钱,炒研 炒银花二钱 阿胶钱半 沙参三钱 元参三钱 生甘草一钱 大生地五钱 麦冬六钱
服此方后,晚间即得大便。

九月初四日,潮热复作,不大便,燥粪复聚,与增液承气汤微和之。
元参五钱 细生地五钱 麦冬五钱 甘草一钱 生大黄二钱
服此得黑粪如许,而潮热退,脉静。以后一以养阴收功。

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