瘧痰，易簡

【主治】

治實瘧久發不止，寸口脈弦滑浮大者⁽¹⁾。不問鬼瘧食瘧，並皆治之⁽²⁾。

1. 脈弦為肝風，滑為痰，浮為在表，大為陽，若脈沉濇微細者禁用。
2. 瘧有經瘧，臟瘧，寒瘧，風瘧，溫瘧，暑瘧，溼瘧，痰瘧，食瘧，瘴瘧，鬼瘧之別。

【組成】

常山 酒炒  草果 煨  檳榔、青皮、厚朴、陳皮、甘草
等分用酒水各一鍾，煎熟，絲綿蓋之，露一宿，於當發之早，面東溫服⁽¹⁾。

1. 瘧正發時，不可服藥，經曰：工不能治其已發，為其氣逆也。若正發而服藥，反能助寒助熱。

【方義】

此足少陰太陰藥也。常山能吐老痰積飲，檳榔能下食積痰結，草果能消太陰膏梁之痰，陳皮利氣，厚朴平胃，青皮伐肝⁽¹⁾，皆為溫散行痰之品，加甘草入胃，佐常山以吐瘧痰也。

1. 瘧為肝邪

【方論】

1. 玉機微義曰：上方乃溫脾燥烈之藥，蓋作脾寒治也。用之亦效者，值病人陰陽相并，脾氣鬱結，濁液凝痰，閉塞中脘，因得燥熱，亦以暫開，所以氣通而疾止，若中氣虛弱，內有鬱火之人，復用燥熱，愈劫愈虛，咎將誰執？
2. 楊仁齋曰：瘧有水有血，惟水飲所以作寒熱，惟瘀血所以增寒熱，常山能逐水固也。若是血證，當加五靈脂桃仁為佐，入生薑蜜同煎，苟無行血之品，何以收十全之功耶？
3. 保命集云：瘧夜發者，乃邪氣深遠而入血分，為陰經有邪，宜加桃仁于桂枝麻黃湯中，發散血中之風寒。
4. 按：瘧晝發屬氣，夜發屬血。