【製法用量】
【功效】
清热理血、导滞止痛。
【主治】
下痢脓血粘稠、腹痛甚剧、里急后重、肛门灼热、小便短赤、苔黄、脉数。
【方義】
本方适用于痢疾初期属实证而无表证者,除有清热作用外,尚能调和气血、通便导滞。方中白芍药苦酸微寒,泻肝火,调气血,调肝舒脾,泻火清热,重用为君药。黄芩、黄连苦寒燥湿,清热解毒,厚肠胃而止泻痢;大黄苦寒通里,为通因通用之法,三味共为臣药。又用当归,助白芍行血和血,“行血则便脓自愈”;木香、槟榔行气导滞,破坚消积,以调其气,“调气则后重自除”,三味共为佐药。方中官桂,温而行之,可协当归、白芍行血,且制黄芩、黄连苦寒之偏,以免凉滞而碍邪,与黄芩、黄连配伍,更无助火之意,又为反佐之法。甘草调和诸药,与药芍相配,能缓挛急而止腹芍药苦酸微寒,泻肝火,调气血,调肝舒脾,泻火清热,重用为君药。黄芩、黄连苦寒燥湿,清热解毒,厚肠胃而止泻痢;大黄苦寒通里,为通因通用之法,三味共为臣药。又用当归,助白芍行血和血,“行血则便脓自愈”;木香、槟榔行气导滞,破坚消积,以调其气,“调气则后重自除”,三味共为佐药。方中官桂,温而行之,可协当归、白芍行血,且制黄芩、黄连苦寒之偏,以免凉滞而碍邪,与黄芩、黄连配伍,更无助火之意,又为反佐之法。甘草调和诸药,与药芍相配,能缓挛急而止腹痛。
【辨證要點】
- 湿热痢里急后重。
- 大便赤白相间。
- 苔黄腻。
- 舌红脉数。
【加減】
- 食滞:加山查。
- 气滞腹胀:加枳壳。
- 若挟血多脓少:去肉桂,加牡丹皮、白头翁、鸦胆子。
- 如痢不减:加大黄。
- 有表证:加葛根。
- 里急后重甚者:加枳实、厚朴。
- 便后脏毒:加黄柏。
【注意禁忌】
痢疾初起有表证者,忌用本方。
【現代應用】
急性大肠炎、细菌性肠炎、痢疾、腹泻。